關于骨性關節(jié)炎的中西醫(yī)療法研究
【摘要】目的 對骨性關節(jié)炎的中西醫(yī)療法進行分析。方法 將膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者54例作為研究對象，其中采取基礎治療27例，局部封閉、藥物注射同時聯(lián)合功能訓練為基礎組；其余27例除采取基礎治療以外還外用內(nèi)服中藥為分析組。分析兩組患者的療效。結果 分析組患者緩解5例、改善8例、痊愈13例，無效1例，有效率為96.3%；基礎組患者緩解6例、改善7例、痊愈9例，無效5例，有效率81.5%，分析組的有效率高于基礎組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 骨性關節(jié)炎的中西醫(yī)療法療效更顯著，可作為首選療法。 【關鍵詞】骨性關節(jié)炎；中藥；藥物注射 【中圖分類號】R684 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.06.0.02 膝關節(jié)是骨性關節(jié)炎的高發(fā)部位，發(fā)病率明顯高于其他負重關節(jié)[1]，它的誘發(fā)原因并非是感染，而是負重過度、代謝異常等多種因素[2]，給關節(jié)軟骨造成了傷害。中老年及過度肥胖的群體易患此病，前者可能與身體機制隨著年齡增加而功能減退有關[3]，后者可能是負重過度影響了關節(jié)的正常功能�；颊哧P節(jié)形態(tài)異常伴有疼痛。臨床以保守療法為主要治療手段，本文將膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者54例設為分析對象，對骨性關節(jié)炎的中西醫(yī)療法進行分析。 1 資料與方法 1.1 一般資料 選取我院2014年1月～11月收治的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者54例作為研究對象，男18例，女36例，平均病程16.4年，平均年齡52.7歲。將其分為基礎組和分析組，各27例�；A組男9例，女18例，平均病程15.8年，平均年齡51.2歲；分析組男9例，女18例，平均病程16.7年，平均年齡52.5歲。兩組基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。 1.2 方法 基礎組在積液穿刺排出后局部封閉、藥物注射，局部封閉所用的混合液成分為利多卡因、醋酸曲安奈德，劑量分別為2 mL、30 mg；注射藥物為玻尿酸鈉，劑量為2 mL。持續(xù)上述治療1.5個月，每次間隔7天。功能訓練為下蹲，程度和次數(shù)視病情而定。分析組除采取基礎治療以外還外用內(nèi)服中藥，內(nèi)服抗關節(jié)炎功效明顯的健步潛虎丸，20粒/次，2次/d。外用含有細辛、紅花、乳香等多味藥材的中藥熏洗，1次/d。 1.3 療效評定 疼痛感及功能性均無好轉為無效，疼痛感減輕、功能性提高為緩解，無環(huán)境等因素影響時疼痛感消失且功能性有提高為改善，疼痛完全消失且功能性恢復為痊愈。 1.4 統(tǒng)計學方法 選取統(tǒng)計學軟件SPSS 16.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。 2 結 果 分析組患者緩解5例、改善8例、痊愈13例，無效1例，有效率為96.3%；基礎組患者緩解6例、改善7例、痊愈9例，無效5例，有效率為81.5%，分析組的有效率高于基礎組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。 3 討 論 西醫(yī)認為骨性關節(jié)炎是一種退變性疾病，病變部位為軟骨組織，治療宗旨為保護病變部位[4]，以往的治療中常采取鎮(zhèn)痛消炎方案。這種方案僅能快速的緩解患者的臨床癥狀，但不能有效控制病情發(fā)展恢復病變部位功能性[2]。因此患者需要長期用藥或是反復用藥治療，加大患者的經(jīng)濟和精神負擔，還會因為長期使用鎮(zhèn)痛消炎藥引發(fā)不良反應，甚至出現(xiàn)其它病癥。為了能夠滿足治療目的，玻尿酸鈉被列為可應用藥物，并在長期的應用中驗證了它的潤滑作用。此藥能在注射后形成保護膜，減輕關節(jié)損傷，抑制病情惡化[1]。同時此藥能降低痛覺感受器的敏感度[4]，配合局部封閉可顯著減輕患者痛楚。有研究指出，機體細胞在正常代謝的情況下能自主的控制玻尿酸鈉的量[1]，使其維持機體所需要的濃度，以保證軟骨的正常代謝。因此，患者注射玻尿酸鈉并不會出現(xiàn)用藥不適，它只是作為一種外界補充，以幫助機體維持代謝的正常進行。 中醫(yī)認為此病癥是由于氣滯血瘀而又外感風寒導致的[2]。文中治療使用的方劑中有補益止痛、活血化瘀的多味藥材，可起到良好的改善循環(huán)的作用，通過加快局部代謝促進修復[3]。熏洗是中醫(yī)常用的一種外用中藥的方法，無設備要求和技術要求，方法簡單，無不良反應，安全性高，患者可自己進行治療，提高了患者按照療程持續(xù)治療的可能性[1]。文中分析組患者緩解5例、改善8例、痊愈13例，無效1例，有效率為96.3%；基礎組患者緩解6例、改善7例、痊愈9例，無效5例，有效率為81.5%，分析組的有效率高于基礎組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）[4]。說明在基礎治療的同時結合中藥療法，有利于病變部位的再生 本文由WwW. zgazxxw.com提供，畢業(yè)論文 網(wǎng)專業(yè)代寫教育教學論文和畢業(yè)論文以及發(fā)表論文服務，歡迎光臨zgazxxw.com，療效更顯著。推薦臨床將中西醫(yī)療法作為治療骨性關節(jié)炎的首選療法。 參考文獻 [1] 高 揚，李文清.中藥熏洗配合透明質酸鈉關節(jié)內(nèi)注射治療膝骨關節(jié)炎的療效觀察[J].中國中醫(yī)骨傷雜志，2012，（6）：39. [2] 裘邯軍，竺智雄，周 耀，等.中醫(yī)療法聯(lián)合關節(jié)鏡清理治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2012，18（12）：1976-1977.
