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摘要 目的:研究依巴斯汀聯(lián)合法莫替丁治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法:2013年1月-2014年1月收治慢性蕁麻疹患者70例,并將其隨機分成試驗組和對照組,各35例。試驗組采用依巴斯汀聯(lián)合法莫替丁的方法治療,對照組采用口服依巴斯汀的方法治療,10 mg/次,1次/d。并且對患者不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。結(jié)果:試驗組中治愈12例,顯效8例,有效14例,無效1例,有效率97%。對照組中治愈10例,顯效8例,有效10例,無效7例,有效率80%。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:依巴斯汀聯(lián)合法莫替丁治療慢性尊麻疹臨床療效顯著,值得對其進(jìn)行推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞 依巴斯汀;法莫替;慢性蕁麻疹;治療
慢性蕁麻疹是一種比較常見的皮膚科疾病,其病因復(fù)雜,按照其發(fā)病的機制可以分為免疫機制介導(dǎo)以及非免疫機制介導(dǎo)的慢性蕁麻疹。本文主要闡述了依巴斯汀聯(lián)合法莫替丁治療慢性蕁麻疹的方法和療效,為臨床治療提供一些建議,現(xiàn)報告如下。
資料與方法
2013年1月-2014年1月收治慢性蕁麻疹患者70例,并將其隨機分成試驗組和對照組,各35例。試驗組男12例,女23例,年齡12~76歲,平均45歲;對照組男20例,女15例,年齡15~68歲,平均42歲。P>0.05,兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
方法:試驗組采用依巴斯汀聯(lián)合法莫替丁的方法進(jìn)行治療,對照組采用口服依巴斯汀的方法進(jìn)行治療,10mmg/次,1次/d。比較兩組的治愈率。
評判標(biāo)準(zhǔn):以患者的癥狀積分下降指數(shù),即SSRI對其進(jìn)行療效判定。在患者首次服藥之后,以SSRI>50%的時間開始視為起效的時間。①痊愈:SSRI>95%;②顯效:SSRI 70%-94%;③有效:SSRI 30%-69%;④無效:SSRI<30%。
統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用t檢驗,P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果
試驗組治愈12例,顯效8例,有效14例,無效1例,有效率97%。對照組治愈10例,顯效8例,有效10例,無效7例,有效率80%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
討論
蕁麻疹是一種比較常見的過敏性皮膚疾病。具統(tǒng)計,大約有20%的患者至少發(fā)生過1次慢性蕁麻疹,但大多數(shù)的患者都找不到其發(fā)病的具體原因。尤其是慢性蕁麻疹患者,由于治療時間過長,且難以徹底治愈,影響到了患者的身心健康。在我院對患者慢性蕁麻疹過敏原因進(jìn)行檢查之后,可以發(fā)現(xiàn)患者的感染源主要有以下幾點:吸入塵螨導(dǎo)致慢性蕁麻疹患者最多,之后依次是吸入青霉、分枝孢霉、煙曲霉、交鏈孢霉、貓毛皮屑、狗毛皮屑、矮豚草蒿等。此外,還有些患者是食用了雞蛋、牛奶、魚、蝦、芒果、蛋白等引起的慢性蕁麻疹。患者在日常的生活中要注意開窗通風(fēng)、積極地進(jìn)行除螨、注意自己的飲食等,這是預(yù)防慢性蕁麻疹的主要方法之一。
大多數(shù)的患者發(fā)病的原因是致敏物質(zhì)所引發(fā)的,在治療的過程中,祛除患者的致敏原是極為重要的,也是防止患者再次發(fā)病的關(guān)鍵。所以醫(yī)護(hù)人員需要仔細(xì)地詢問患者的病史,以及接觸過的東西,尋找患者的發(fā)病原因。并且配合科學(xué)合理的措施對患者進(jìn)行治療,只有對癥下藥,才能夠取得良好的治療效果。
依巴斯汀是一種效果明顯、選擇性較高的新一代的抗組胺藥物,其活性代謝的產(chǎn)物為卡瑞斯丁,它可以有效的控制住過敏原反應(yīng)所引起的各種癥狀,且這種藥物具有較好的安全性。其比較常用的劑量10 mg/d,病情相對嚴(yán)重的患者可以增加到20 mg/d,其治療效果也會隨著劑量的增加而提高,但是用藥后的不良反應(yīng)不會隨之增加。經(jīng)過觀察和研究可以得出,依巴斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床療效比較顯著,但是依巴斯汀聯(lián)合法莫替丁治療慢性蕁麻疹的臨床療效更加顯著。法莫替汀是一種強效的H2受體拮抗劑,而依巴斯汀是一種H1拮抗劑,兩者聯(lián)合使用,在患者治療2周之后,患者的癥狀治愈程度與表現(xiàn)比單純依巴斯汀治療要理想得多;颊咴谑褂靡腊退雇÷(lián)合法莫替丁治療4周之后,與單純依巴斯汀治療的患者相比,兩組患者的治療總有效率具有較大的差別;颊咂つw劃痕以及瘙癢程度得到了明顯的改善。