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簡述中藥腦脊液藥理學(xué)方法研究的概況_
論文摘要:體外實(shí)驗(yàn)方法對于藥理學(xué)研究至關(guān)重要,特別是在細(xì)胞、亞細(xì)胞、分子等水平進(jìn)行深入的機(jī)制研究時,但此方法對于中藥而言,存在許多問題。中藥血清藥理學(xué)作為一種新的體外試驗(yàn)方法,其實(shí)驗(yàn)結(jié)果被證明更加可信,與整體實(shí)驗(yàn)的相關(guān)性更好。隨著中醫(yī)藥研究的不斷深入以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病防治的需要,中藥復(fù)方有效成分是否能通過血腦屏障并產(chǎn)生效用已成為亟待解決的問題。中藥腦脊液藥理學(xué)方法的提出不僅為我們提供了一種科學(xué)的方法,更為中藥復(fù)方作用的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)制研究帶來了新思路。
論文關(guān)鍵詞:血清藥理學(xué),中藥腦脊液藥理學(xué),體外培養(yǎng)
  上世紀(jì)80年代由日本學(xué)者田代真一在日本第一屆和漢醫(yī)藥學(xué)會上首次提出的給動物灌服中藥一定時間后,取其血清進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的方法,受到了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注,并在其后的應(yīng)用中,國內(nèi)外學(xué)者很注重中藥復(fù)方血清制備方法的研究。上世紀(jì)90年代開始,中藥血清藥理學(xué)在我國興起。作為一種改良后的中藥藥理體外實(shí)驗(yàn)方法學(xué),它使人們對于中藥的評價系統(tǒng)產(chǎn)生了觀念上的改變,盡管存在一定的爭議,但此種方法的應(yīng)用對于中藥進(jìn)行藥理乃至藥效學(xué)的研究都起到了至關(guān)重要的作用。近年來,隨著中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病日益成為威脅人類健康的重主要疾病,如以神經(jīng)元病變?yōu)橹鞯呐两鹕『秃嗤㈩D病,及以急性腦出血為主的急性腦血管病變等的發(fā)病率都在逐年增高,進(jìn)而使得中藥及其復(fù)方對于神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)的物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機(jī)制的研究日益興起,腦脊液藥理學(xué)這一概念隨之被提出。
  1.中藥藥理作用特點(diǎn)
  1.1中藥藥理作用的多效性
  黃芩一味中藥的藥理作用就有抗病原微生物、抗變態(tài)反應(yīng)和抗炎、解熱、抗氧化、抗腫瘤、調(diào)節(jié)cAMP等13項。
  1.2中藥藥理作用的復(fù)雜性
  1.2.1影響因素多
  影響中藥藥理作用的因素有諸多方面,藥物因素有藥材、制劑、劑量和配伍等,機(jī)體因素包括生理因素、病理因素,此外還有環(huán)境因素等。藥材的不同產(chǎn)地、品種、采收季節(jié)、貯藏條件、制劑的不同炮制工藝劑型、劑量、煎煮方法、復(fù)方的不同配伍、機(jī)體的不同體質(zhì)、年齡、性別、情志、機(jī)體功能、環(huán)境的不同地理條件、氣候等等對中藥藥效都有不同程度的影響。
  1.2.2藥效化學(xué)成分復(fù)雜
  中藥中即使是單味藥材,其含有的化學(xué)成分也有幾十種甚至上百種,譬如人參,更何況中藥又多以復(fù)方用藥,藥效化學(xué)成分也極為復(fù)雜,有蛋白質(zhì)、肽類、氨基酸、脂類、糖類、苷類、生物堿、單寧、甾體、酚類、醌類、揮發(fā)油、維生素以及微量元素等多種成分。
  1.3中藥藥理作用雙向調(diào)節(jié)性
  中藥的雙向調(diào)節(jié)作用為同一藥物對機(jī)體某一功能合適劑量時使之興奮,超大劑量時使之抑制;或同一藥物對機(jī)體若干功能,有的呈現(xiàn)抑制效應(yīng),有的呈現(xiàn)興奮效應(yīng),麝香主要成分麝香酮小劑量可縮短戊巴比妥鈉所致的小鼠睡眠時間,大劑量則使睡眠時間延長。表現(xiàn)為雙向性影響。即小劑量興奮神經(jīng)系統(tǒng),大劑量抑制。
  1.4中藥藥理作用整體平衡性
  中藥及其復(fù)方種類繁多,功效復(fù)雜,但其基本作用為“扶正祛邪,調(diào)節(jié)平衡”,通過扶正祛邪來增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,現(xiàn)代研究表明補(bǔ)益藥,如:人參、黃芪等主要是通過增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,增強(qiáng)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,尤其是下丘腦一垂體一性腺軸功能而產(chǎn)生扶正之功效。通過調(diào)整陰陽,調(diào)和氣血使機(jī)體的各功能相互協(xié)調(diào)與平衡,如寒涼藥能減輕或消除熱證,溫?zé)崴幠軠p輕或消除寒證,補(bǔ)偏救弊,促進(jìn)平衡是中藥治療疾病的根本法則之一。
  2.中藥藥效作用機(jī)理的研究進(jìn)展
  2.1中藥學(xué)清藥理學(xué)
  2.1.1中藥血清藥理學(xué)方法的優(yōu)勢和特色
  中藥藥理學(xué)方法是在以前體外實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上加以改進(jìn)形成的,即以含藥血清代替中藥粗提物進(jìn)行體外實(shí)驗(yàn),它不僅具有體外實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn):如條件可控性強(qiáng),可在細(xì)胞、亞細(xì)胞水平進(jìn)行超微、生化、受體、基因等方面的研究;揭示藥物作用機(jī)理較為深入,重復(fù)性好,使
  用材料少等,而且有其更適合中藥及其復(fù)方制劑研究的獨(dú)特之處。因?yàn)橹兴幱绕涫菑?fù)方制劑的化學(xué)成分極其復(fù)雜,經(jīng)過體外的煎煮或其他制備過程,再經(jīng)口服以后在體內(nèi)發(fā)生一系列變化,有的是藥物本身物質(zhì)發(fā)揮作用,有的是經(jīng)過肝臟代謝的產(chǎn)物發(fā)揮作用,有的是腸道細(xì)菌代謝產(chǎn)物發(fā)揮作用。因此,以中藥的粗提物的體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果來評價藥物的體內(nèi)效應(yīng)是不客觀的也是不確切的。以含藥血清代替中藥粗提物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)更接近藥物在體內(nèi)環(huán)境中產(chǎn)生藥效的真實(shí)過程。
  中藥血清藥理學(xué)方法優(yōu)點(diǎn)如下:采用含藥血清培養(yǎng)細(xì)胞可以直接觀察中藥的藥物學(xué)效應(yīng),便于從微觀闡明藥物作用機(jī)理;利于用現(xiàn)代生命科學(xué)闡明中藥復(fù)方配伍實(shí)質(zhì),便于觀察和追蹤藥物的吸收和代謝過程,排除體外干擾因素影響,較清楚地認(rèn)識藥物活性成分和活性部位,為藥物進(jìn)一步開發(fā)提供依據(jù)。因而特別適用于中藥及復(fù)方藥理作用和化學(xué)成分的研究。
  2.1.2中藥血清藥理學(xué)方法研究中的幾個關(guān)鍵技術(shù)
  血清藥理學(xué)方法的問題主要集中在實(shí)驗(yàn)動物的選擇、給藥次數(shù)與時間、給藥劑量、含藥血清的采集以及含藥血清的滅活等幾個方面,其關(guān)鍵技術(shù)在于含藥血清的采集、含藥血清的預(yù)處理以及血清藥理實(shí)驗(yàn)作用效應(yīng)-劑量關(guān)系這3個方面。血清藥理學(xué)在方法學(xué)上解決了中藥復(fù)方提取物直接應(yīng)用于離體實(shí)驗(yàn)的難點(diǎn),可以研究進(jìn)入體內(nèi)的中藥有效成分或其代謝產(chǎn)物的藥理作用。
  2.2中藥腦脊液藥理學(xué)
  2.2.1腦脊液藥理學(xué)方法的建立及優(yōu)勢
  由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)血腦屏障的存在,使腦的內(nèi)環(huán)境、神經(jīng)元及神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞生存的微環(huán)境與自身血液系統(tǒng)有著顯著的不同,而且藥物是否能透過血腦屏障已成為研究中藥神經(jīng)保護(hù)作用的關(guān)鍵;同時,由于血清中含有多種活性酶及蛋白,對神經(jīng)細(xì)胞均有一定的影響。 梅建勛等、馮淑怡等的實(shí)驗(yàn)證明也了這一點(diǎn),并發(fā)現(xiàn)利用含藥腦脊液進(jìn)行中藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥效觀察明顯優(yōu)于血清藥理學(xué)方法;谏鲜鲈,梅建勛等在研究中藥復(fù)方對神經(jīng)保護(hù)作用時,初次提出了腦脊液藥理學(xué)的概念。在該研究小組隨后的清腦益智方對谷氨酸損傷神經(jīng)保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究中,正式建立了中藥腦脊液藥理學(xué)方法,即用含藥腦脊液代替含藥血清,研究中藥及其復(fù)方對神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)作用,該實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:無論是正常血清還是藥物血清均顯現(xiàn)對神經(jīng)元的毒害作用,對于觀察中藥的藥理作用產(chǎn)生了障礙,而采用腦脊液則可以克服上述缺點(diǎn)。
  腦脊液藥理學(xué)優(yōu)勢主要有以下幾個方面:一,中藥及復(fù)方的化學(xué)成分,在生物體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化成活性成分,或代謝后失活,或沒有被吸收入體內(nèi),或通過第2、3信使等信號級聯(lián)反應(yīng)間接起作用,這使得中藥及復(fù)方的研究趨于困難;又由于化學(xué)成分或生物活性成分通過血腦屏障的數(shù)量有限;而腦脊液藥理學(xué)的方法可以簡化這種研究過程。二,腦脊液藥理學(xué)排除了體外實(shí)驗(yàn)的各種干擾因素,可直接以觀察中藥及復(fù)方作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥效學(xué)效應(yīng)為導(dǎo)向,確證中藥及復(fù)方藥物中主要的有效成分及生物活性部分。三,血清本身內(nèi)源性成分復(fù)雜,含有多種活性物質(zhì)對神經(jīng)細(xì)胞有一定影響;而腦脊液避免了血清本身的毒害作用所遮蓋的藥效作用。四,腦脊液藥理學(xué)方法不但適用于口服給藥的中藥對神經(jīng)保護(hù)作用研究,也適合于注射給藥的藥物研究。五,腦脊液藥理學(xué)更解決了中藥大分子能否通過血腦屏障的問題,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)制研究中,更具有科學(xué)性、真實(shí)性、可行性。
  2.2.2中藥腦脊液藥理學(xué)方法研究中的關(guān)鍵技術(shù)
  腦脊液藥理學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法,是一種新興的主要評價作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué),其實(shí)驗(yàn)條件尚不十分成熟,還需要進(jìn)一步完善。張啟春等,通過觀察當(dāng)歸芍藥散精簡方(FBD)含藥腦脊液在不同條件下(給藥方案、添加量、處理方法、批次及保存時間)對過氧化氫所致PC12細(xì)胞損傷模型的保護(hù)作用,對腦脊液藥理實(shí)驗(yàn)條件規(guī)范化進(jìn)行了初步探討。而該方法的關(guān)鍵在于獲得有效的含藥腦脊液,其主要環(huán)節(jié)包括以下幾方面:一,動物的選擇,一般多選用大鼠、家兔、犬等動物來制備含藥腦脊液,由于各種動物間存在種屬差異,且腦脊液含量相對較少,采集比較困難。因此在采用腦脊液藥理學(xué)方法時,一方面,應(yīng)考慮制備腦脊液的動物應(yīng)與獲得離體細(xì)胞的動物相一致,從而縮小動物腦脊液間在理化、生物等特性上的差異,減少因種屬差異造成的免疫反應(yīng);另一方面,根據(jù)實(shí)驗(yàn)的需求,確定含藥腦脊液的用量。二,給藥次數(shù)及給藥劑量。大多實(shí)驗(yàn)研究通過增加給藥劑量倍數(shù)來彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)時所稀釋倍數(shù);但是,含藥腦脊液組和含藥腦脊液凍干濃縮組比較,對β樣淀粉蛋白所致細(xì)胞損傷研究顯示,含藥腦脊液凍干濃縮組保護(hù)作用較強(qiáng),提示增加給藥劑量不一定被動物吸收、分布和代謝等,這可能導(dǎo)致藥效濃度與腦內(nèi)產(chǎn)生效應(yīng)的內(nèi)環(huán)境存在差異所致。因此,為了使試驗(yàn)條件更接近于藥物在體內(nèi)產(chǎn)生效應(yīng)的內(nèi)環(huán)境,建議含藥腦脊液的制備,可采用連續(xù)多次給藥方案,無需滅活處理,一般以體外添加終體積的10%、-20℃保存、不超過30d為宜。三,腦脊液的采集方法及制備技術(shù)。準(zhǔn)確的采集足量的含藥腦脊液,是腦脊液藥理學(xué)方法中至關(guān)重要的一步。富宏等,采用經(jīng)皮穿刺延髓池抽取兔和大鼠腦脊液的方法;曹遠(yuǎn)東等,對比了兩種采集SD大鼠腦脊液方法后,認(rèn)為經(jīng)枕骨大孔法簡單易行,損傷小,并發(fā)癥少,成功率高,優(yōu)于經(jīng)側(cè)腦室法;李惠勉等設(shè)計了一種經(jīng)顱鉆孔開窗置管采集兔腦脊液的方法,此方法采集腦脊液量大且快速省時。
  2.2.3腦脊液藥理學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀及前景
  近年來,腦脊液藥理學(xué)的應(yīng)用主要集中在中藥復(fù)方對防治腦血管疾病的作用機(jī)制的研究上,主要包括對海馬神經(jīng)細(xì)胞、皮層神經(jīng)細(xì)胞、凋亡的抑制作用以及對PC12細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞的保護(hù)作用以及星形膠質(zhì)細(xì)胞CRL-2541活力和神經(jīng)膠質(zhì)纖維酸性蛋白GFAP表達(dá)的影響等的體外觀察。
  腦脊液藥理學(xué)方法為研究中藥及其復(fù)方在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的預(yù)防和治療方面提供了新的思路及行之有效的途徑,具有良好的應(yīng)用前景。
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