淺談肢靜脈曲張圍手術(shù)期的護理_手術(shù)護理
2016-04-13 19:55:19 安裝信息網(wǎng)
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論文摘要：下肢靜脈曲張是一種常見病，多見于長時間站立工作，負重工作，習(xí)慣性便秘的中年人。手術(shù)治療是治療下肢靜脈曲張的根本方法經(jīng)過適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療及輔助抬高患肢，彈力繃帶支持護理，可取得滿意效果。
論文關(guān)鍵詞：下肢靜脈曲張,手術(shù)護理
目的：下肢淺靜脈曲張術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理
現(xiàn)報道如下：
1.臨床資料：自2009—2010本組25例，其中男性20例，女性5例，年齡30-75歲，所有患者均有不同程度下肢靜脈曲張，早期可見下肢淺靜脈擴張、迂曲，常感乏力、酸脹。病程較長者足靴區(qū)皮膚色素沉著、濕疹和潰瘍形成。
2.手術(shù)方式：硬膜外麻醉下行大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫曲張的大隱或小隱靜脈。
3．護理
3．1術(shù)前準(zhǔn)備：普魯卡因皮試，通知術(shù)前10小時禁食，6小時禁水；為避免術(shù)后發(fā)生切口感染，做好充分的皮膚準(zhǔn)備，做好下肢皮膚濕疹和潰瘍的治療和換藥，患者靜脈曲張術(shù)前用記號筆做好標(biāo)記；主動與患者交流，說明手術(shù)的必要性及術(shù)后配合護理的重要性，使患者消除顧慮并積極配合。
3.2術(shù)后護理1體位：手術(shù)一般行硬膜外麻醉，術(shù)后臥床休息抬高患者20-30厘米，促進靜脈回流。2.應(yīng)用彈力繃帶，彈力繃帶至上而下包扎，包扎不應(yīng)防礙關(guān)節(jié)活動，并保持合適的松緊，彈力繃帶一般維持到拆線。3.鼓勵患者在下肢有感覺后及早進行足背伸展活動，術(shù)后24小時后在彈力支持下床活動，促進血液循環(huán)及回流，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。4.有皮膚慢性持續(xù)潰瘍患者，應(yīng)持續(xù)換藥。5.飲食：術(shù)后1天即可正常飲食,多食清淡易消化、含粗纖維食物，以保持大便通暢，不宜大量飲水及飲料。
3．3健康指導(dǎo)1.出院后仍需穿彈力襪1-2個月，晚上睡覺時將患肢抬高20-30度。2.指導(dǎo)患者進行適當(dāng)體能鍛煉，增強血管彈性，避免長時間久站或坐位。3.注意患肢保暖、避免冷刺激引起復(fù)發(fā)。4.避免過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物，保護患肢，避免外傷。并保持大便通暢，避免肥胖。5.出院后如有傷口滲血或分泌物流出，即使到醫(yī)院檢查。
4.結(jié)果：25例患者下肢功能恢復(fù)，無出現(xiàn)并發(fā)癥。
參考文獻
1 徐偉.下肢靜脈曲張術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)效果觀察[J].護理學(xué)雜志,2003,18(9):710-711.
2 李夢櫻.外科護理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:324.
3 曹偉新.外科護理學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2003.338-341.
4 段志泉,張強.實用外科血管學(xué)[M].第1版.沈陽:遼寧科學(xué)出版社,1999.530.
5 吳階平,裘法祖.黃家駟外科學(xué)[M].6版,北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.
論文關(guān)鍵詞：下肢靜脈曲張,手術(shù)護理
目的：下肢淺靜脈曲張術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理
現(xiàn)報道如下：
1.臨床資料：自2009—2010本組25例，其中男性20例，女性5例，年齡30-75歲，所有患者均有不同程度下肢靜脈曲張，早期可見下肢淺靜脈擴張、迂曲，常感乏力、酸脹。病程較長者足靴區(qū)皮膚色素沉著、濕疹和潰瘍形成。
2.手術(shù)方式：硬膜外麻醉下行大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫曲張的大隱或小隱靜脈。
3．護理
3．1術(shù)前準(zhǔn)備：普魯卡因皮試，通知術(shù)前10小時禁食，6小時禁水；為避免術(shù)后發(fā)生切口感染，做好充分的皮膚準(zhǔn)備，做好下肢皮膚濕疹和潰瘍的治療和換藥，患者靜脈曲張術(shù)前用記號筆做好標(biāo)記；主動與患者交流，說明手術(shù)的必要性及術(shù)后配合護理的重要性，使患者消除顧慮并積極配合。
3.2術(shù)后護理1體位：手術(shù)一般行硬膜外麻醉，術(shù)后臥床休息抬高患者20-30厘米，促進靜脈回流。2.應(yīng)用彈力繃帶，彈力繃帶至上而下包扎，包扎不應(yīng)防礙關(guān)節(jié)活動，并保持合適的松緊，彈力繃帶一般維持到拆線。3.鼓勵患者在下肢有感覺后及早進行足背伸展活動，術(shù)后24小時后在彈力支持下床活動，促進血液循環(huán)及回流，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。4.有皮膚慢性持續(xù)潰瘍患者，應(yīng)持續(xù)換藥。5.飲食：術(shù)后1天即可正常飲食,多食清淡易消化、含粗纖維食物，以保持大便通暢，不宜大量飲水及飲料。
3．3健康指導(dǎo)1.出院后仍需穿彈力襪1-2個月，晚上睡覺時將患肢抬高20-30度。2.指導(dǎo)患者進行適當(dāng)體能鍛煉，增強血管彈性，避免長時間久站或坐位。3.注意患肢保暖、避免冷刺激引起復(fù)發(fā)。4.避免過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物，保護患肢，避免外傷。并保持大便通暢，避免肥胖。5.出院后如有傷口滲血或分泌物流出，即使到醫(yī)院檢查。
4.結(jié)果：25例患者下肢功能恢復(fù)，無出現(xiàn)并發(fā)癥。
參考文獻
1 徐偉.下肢靜脈曲張術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)效果觀察[J].護理學(xué)雜志,2003,18(9):710-711.
2 李夢櫻.外科護理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:324.
3 曹偉新.外科護理學(xué)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社.2003.338-341.
4 段志泉,張強.實用外科血管學(xué)[M].第1版.沈陽:遼寧科學(xué)出版社,1999.530.
5 吳階平,裘法祖.黃家駟外科學(xué)[M].6版,北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.
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