關于量化考核在護理臨床帶教中的應用研究
為提高我院護士的臨床帶教指導能力，使護理實習生能夠把理論與臨床實際結合起來，我院從2013年4月開始實施護理臨床帶教師資教學量化考核方法。經(jīng)過臨床實踐，效果明顯，現(xiàn)將方法介紹如下。
一、資料與方法
1.一般資料
本文從2012和2013兩屆學生中選取護理實習生，其中2012屆74人，2013屆82人。帶教師資人員均為護師職稱，選取的護理實習護生均為全國統(tǒng)招中專生，學制、年齡、在校成績、入院時理論考試成績及綜合素質相比較均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
2.方法
本文把2012屆護理實習生74人作為對照組，2013屆護理實習生82人作為觀察組。兩屆護生實習期均為10個月，分成10個小組，每組設小組長1名，有20名帶教師資負責教學。
�。�1）對照組
對照組采用傳統(tǒng)教學方式。入院時，護理實習生集中進行了《基礎護理學》理論考試。每月組織護理實習生集中教學2次，課后發(fā)放師資教學授課評價表，由每組實習小組長負責評價，內(nèi)容包括授課內(nèi)容、授課態(tài)度、授課方法、授課手段四方面。95分以上者為優(yōu)秀，85～94分為良好，84分以下者為一般。
每月科室實習結束前，發(fā)放帶教師資滿意度調查表，內(nèi)容包括帶教態(tài)度及責任心、基礎知識專業(yè)技能、操作指導、帶教質量及總體評價。護理實習生人手一份調查表，95分以上者為滿意，85～94分為一般，84分以下者為不滿意。在實習滿5個月和實習結束時，分別進行《基礎護理學》理論考試及基礎操作考核。
�。�2）觀察組
觀察組采用帶教師資量化考核表，對科室?guī)Ы處熧Y進行教學管理，每月量化考核科室?guī)Ы處熧Y的帶教質量，教學結束后進行年度考核。它將護生理論考試及操作考核成績、滿意度分數(shù)、教學授課評價納入帶教師資量化考核分值，直接與護士的績效工資掛鉤。量化考核分值組成如下：護生成績占40%，教學授課評價占20%，滿意度測評占20%，護理不良事件占5%，勞動紀律占5%，護士長測評占10%。
3.觀察指標
師資教學授課評價成績、帶教師資滿意度、護生實習結束前的理論與操作考核成績。
4.統(tǒng)計學方法
計量資料用均數(shù)±標準差表示，組間比較使用Z檢驗;計數(shù)資料用頻數(shù)（百分比）表示，組間比較使用x2檢驗，P 二、結果
兩組護理實習生在《基礎護理學》理論考試及基礎操作考核考核成績比較見表1，結果顯示觀察組成績高于對照組，具有顯著的統(tǒng)計學意義（P 表1 對照組、觀察組護生成績比較
注：理論成績和操作成績?yōu)閷嵙暆M5個月和實習結束時兩次考試的平均成績。
兩組帶教師資滿意度調查評價得分的比較見表2。資料顯示，觀察組護生對科室?guī)Ы處熧Y滿意度明顯提高，有統(tǒng)計學意義（P 表2 對照組、觀察組帶教師資滿意度評價比較（%）
兩組調查統(tǒng)計資料顯示帶教師資授課質量評價得分的比較見表3。觀察組護生對師資授課評價明顯好轉，有統(tǒng)計學意義（P 表3 對照組、觀察組師資授課質量評價比較（%）
三、討論
實施帶教師資量化考核提高了護理實習生的學習成績，帶教師資量化考核重點強調了護理實習生的理論考試及操作考核成績、帶教師資滿意度及授課質量情況占（80%），量化考核與護理績效相掛鉤，進一步對帶教師資的帶教指導形成了約束。嚴格的帶教師資管理能有效提高帶教師資的執(zhí)行意識，增強臨床帶教師資帶教的責任心和積極性，進一步明確臨床帶教師資帶教的要求與標準，促使其認真帶教指導。也有利于護生更好地將理論知識與臨床實踐相結合，判斷和思維能力明顯增強。
優(yōu)秀實習生的評選工作是我院常規(guī)的教學工作，往年評選側重于日�？己撕涂剖以u價、實習生互評。此種評價方式重主觀、輕客觀，其評選結果與護理實習生實際素質存在較大偏差。現(xiàn)行的評選方法更注重護理實習生的客觀指標，評選結果與實際偏差較小，為醫(yī)院招聘護士提供了可靠的依據(jù)。
采用帶教師資量化考核有效提高了護理實習生對科室?guī)Ы處熧Y的滿意度，它將評價成績納入帶教師資量化考核成績，量化成績與護士績效掛鉤，激勵帶教師資的教學積極性。每月都要反饋量化成績，能促使帶教教師不斷修訂教學計劃，改進教學方法，提高自身專業(yè)素質。嚴格的帶教量化考核制度使帶教師資不再把學生當幫手、當勞力，而是以身作則，言傳身教，向學生傳授更多的知識，使學生獲得滿足感。
采用帶教師資量化考核能提高帶教師資的業(yè)務授課水平，每月組織護理實習生進行教學小講課，課后發(fā)放授課評價表，年底評選優(yōu)秀授課教師，被評為優(yōu)秀者在年度量化考核中直接加分。量化考核能促使護理實習生在工作之余主動查找學習資料，由被動變?yōu)橹鲃樱岣吡俗o理實習生的學習積極性。
