PBL教學在《超聲診斷技術(shù)》綜合設(shè)計性實訓教學中研析
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論文導讀:：近年，我國高職高專院校高素質(zhì)技能性人才的培養(yǎng)已成為大家關(guān)注的焦點問題。如何在綜合設(shè)計性超聲診斷技術(shù)實訓教學中調(diào)動學生的積極性和主動性、保證教學質(zhì)量、提高教學效果，該文就PBL教學在超聲診斷綜合設(shè)計性實訓中的實施等方面進行闡述和評價，并概括了PBL方法在實訓中應(yīng)用的幾點體會。
論文關(guān)鍵詞：高職高專職業(yè)教育，PBL教學，綜合設(shè)計性實訓教學，超聲診斷技術(shù)，技能性人才培養(yǎng)
隨著我國職業(yè)教育理念的不斷發(fā)展，高職高專院校在專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)目標、教學規(guī)劃、課程設(shè)置等許多方面均開展了卓有成效的改革。培養(yǎng)高素質(zhì)的技能性人才，成為大家關(guān)注的焦點問題。影像技術(shù)專業(yè)中《超聲診斷技術(shù)》這門課程主要研究的是無創(chuàng)影像檢查技術(shù)對臨床疾病的診斷，具有很強的實踐性和應(yīng)用性。其中綜合設(shè)計性的超聲診斷技術(shù)實訓教學摘要的作用。傳統(tǒng)的教學模式往往比較單一，教師示教，學生操作，阻礙了學生學習興趣的培養(yǎng)和對知識的掌握。PBL (Problem-Based Learning)教學法即“以問題為基礎(chǔ)”的教學方法，是基于現(xiàn)實情境的以學生為中心，從臨床實際問題出發(fā)，在帶教教師的參與下，圍繞某一具體病例或醫(yī)學專題等問題進行實訓教學的培養(yǎng)過程來激發(fā)學生的學習動力，從而引導學生把握學習內(nèi)容的教學方法。[1-5]。將PBL教學方法融入到超聲診斷技術(shù)的綜合設(shè)計性實訓教學中，學生學會交流溝通和團隊協(xié)作，提高了實踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。
一、PBL教學法在綜合設(shè)計性實訓教學中的實施
（一）實施前的準備
學生通過預(yù)習式臨床實習課的教學過程，已經(jīng)對一些常見疾病的超聲檢查技術(shù)進行了觀摩，激發(fā)了學生自己動手操作興趣，之后的理論課與實驗課的學習進一步掌握了相關(guān)疾病的超聲診斷操作技能，包括探頭的選擇與使用、檢查體位、掃查平面的選擇等。為PBL教學法在綜合設(shè)計性實訓中的應(yīng)用奠定良好的理論與實驗基礎(chǔ)。
�。ǘ⿲嵤┻^程1．問題的設(shè)計：根據(jù)Norman等人闡述的PBL案例書寫原則[6]，需要根據(jù)教學大綱和學生的能力情況教育教學論文，規(guī)劃好學習的重點、難點, 查閱相關(guān)教材、文獻、臨床資料等，然后指導教師制定有針對性的討論提綱，例如腹痛的病人，指導老師重點講解怎樣根據(jù)病人的癥狀體征和超聲檢查進行判斷病因（可能是由哪些原因引起的疾�。O(shè)計一個實訓方案證實該病因，同時對超聲實訓檢查的結(jié)果有所預(yù)測等。通過對綜合設(shè)計性實訓病例的討論學習，學生進一步了解腹部超聲診斷技術(shù)的程序，掌握了進行腹部超聲診斷技術(shù)的基本知識，之后，指導老師根據(jù)超聲診斷技術(shù)理論課上重點掌握的且與臨床密切關(guān)系的章節(jié)內(nèi)容以及實際情況，選擇出適當?shù)呐R床病例，結(jié)合病例提出問題，例如膽囊炎病人超聲檢查，讓小組同學（一般幾個同學為一組）以病例當中提出的問題為中心，根據(jù)病人的體征和檢查結(jié)果查閱相關(guān)資料，進行分組討論，最后設(shè)計該病例進行超聲檢查的實訓方案論文提綱怎么寫。設(shè)計的問題或選取的病例應(yīng)該將理論知識融合在其中并能夠引起學生的興趣，最終能夠引導學生自然地進入規(guī)定的學習領(lǐng)域并且達到預(yù)想的目標。但要注意在實際教學中，對于難度較大的問題或病例，可以在具體討論之前給予適當?shù)闹v解，簡要介紹相關(guān)概念，或者給出具體地參考文獻標而努力，從而培養(yǎng)了團隊合作精神。
二、PBL教學法在綜合設(shè)計性實訓教學中實施體會
（一）優(yōu)勢：第一，PBL教學強調(diào)以學生的主動學習為主，而不是傳統(tǒng)教學中的以教師講授為主，這種學習過程可以增強學生主動學習的自覺性以及主動發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的積極性和能力。其次，PBL培養(yǎng)了學生將來在臨床工作中需要的能力，包括文獻檢索、查閱資料的能力，歸納總結(jié)、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達的能力，主導學習、終身學習的能力等，并鍛煉了溝通技巧，這些都將為學生今后走向臨床工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。第三，PBL營造了一個輕松、主動的學習氛圍，在相互交流的過程中學生可以獲得更多的信息，更有利于學生發(fā)現(xiàn)問題、暴露問題，在解答新問題的過程中教育教學論文，加深了對知識的理解，印象更加深刻。
�。ǘ┎蛔悖篜BL教學模式同樣存在許多問題。首先是實訓師資不足，一方面有相當數(shù)量的教師不懂PBL教學法，他們習慣傳統(tǒng)的教學方法，因此常常覺得PBL教學比較困難。另一方面由于PBL教學模式對教師要求較高，要求教師不但對理論基礎(chǔ)內(nèi)容熟練掌握，還應(yīng)當扎實掌握相關(guān)臨床醫(yī)學知識，并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運用知識的能力、嚴密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力。其次，對學生能力要求較高，如合作能力、綜合分析能力、利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)資源能力等，因此，對學生的素質(zhì)培養(yǎng)也是有效完成PBL過程的重要因素。再次，在PBL的要求下，學生需要大量使用圖書館及電腦網(wǎng)絡(luò)資源，因此對相關(guān)設(shè)施的要求比較高。最后，志愿者病人的疾病種類和數(shù)量受限，部分臨床疾病問題的討論開展不了，比如重癥疾病的超聲診斷。
�。ㄈ┛偨Y(jié)：在實際的實訓教學中，教師應(yīng)對PBL教學模式進行更深入的學習和研究，以適應(yīng)我國高職高專職業(yè)教育改革的迫切需要，為打造真正的符合臨床崗位需要的高素質(zhì)技能性人才不斷努力和探索。
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