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系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法探討

系統(tǒng)解剖學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)課，是研究人體器官形態(tài)、位置、毗鄰關(guān)系、結(jié)構(gòu)及功能的基礎(chǔ)學(xué)科，是學(xué)生最早接觸醫(yī)學(xué)的必修課之一。實(shí)驗(yàn)是學(xué)習(xí)和掌握一切自然科學(xué)的重要方法和手段，自然科學(xué)類(lèi)教學(xué)工作的一個(gè)重要組成部分就是培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能。系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課能夠直接帶給學(xué)生視覺(jué)和感官上的認(rèn)識(shí)，即直觀(guān)的感性認(rèn)識(shí)，同時(shí)作為理論課的輔助和補(bǔ)充，達(dá)到強(qiáng)化理論知識(shí)的目的。對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)講，學(xué)好解剖實(shí)驗(yàn)課，不僅有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的興趣，不被擋在醫(yī)學(xué)知識(shí)大門(mén)之外，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，為以后臨床專(zhuān)業(yè)課程和臨床實(shí)踐工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1-3]。近年來(lái)，隨著教育體制的改革，醫(yī)學(xué)招生人數(shù)增多，學(xué)生能力不一。因此，解剖學(xué)教育工作者必須針對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課特點(diǎn)，結(jié)合教學(xué)中及學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的實(shí)際情況，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)積極上進(jìn)、動(dòng)手能力強(qiáng)的實(shí)用型、復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。
　　一、資料與方法
　�。ㄒ唬┮话阗Y料
　　選取2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科1班和2班（合計(jì)120人），實(shí)驗(yàn)隨機(jī)分組：每組40人，共分3組，即傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組、多媒體實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組、“互助式學(xué)習(xí)”模式實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組。各組學(xué)生的入學(xué)層次、年齡、性別等構(gòu)成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有可比性。
　　（二）方法
　　3組學(xué)生分別采取傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)法、多媒體實(shí)驗(yàn)課教學(xué)法、“互助式學(xué)習(xí)”模式實(shí)驗(yàn)課教學(xué)法。具體方法如下：（1）傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)法：由老師對(duì)實(shí)驗(yàn)課前實(shí)驗(yàn)員布置好的解剖學(xué)標(biāo)本逐一進(jìn)行詳細(xì)講解示教，講解完成之后由學(xué)生自行參照課本對(duì)照標(biāo)本學(xué)習(xí)和辨認(rèn)；（2）多媒體實(shí)驗(yàn)課教學(xué)法：老師通過(guò)多媒體及FLASH等手段進(jìn)行示教，并將先前準(zhǔn)備好的、完整的本次課的標(biāo)本與多媒體教學(xué)相結(jié)合，進(jìn)行講解，同學(xué)們認(rèn)真看標(biāo)本并互相提問(wèn)和解答，老師在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中針對(duì)學(xué)生的提問(wèn)和疑問(wèn)進(jìn)行指點(diǎn)；（3）“互助式學(xué)習(xí)”模式實(shí)驗(yàn)課教學(xué)法：在教師的指導(dǎo)下，以學(xué)習(xí)小組為基本組織形式，步驟如下：教師講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康?集體示教-以小組為單位觀(guān)察標(biāo)本并相互討論-學(xué)生歸納總結(jié)-教師點(diǎn)評(píng)。
　　（三）評(píng)價(jià)方法
　　教學(xué)效果采用考試成績(jī)、學(xué)習(xí)效果及積極性自評(píng)問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià)。階段性教學(xué)結(jié)束后，考試以標(biāo)本識(shí)別為主，并輔以2道展本文由畢業(yè)論文網(wǎng)http://m.78375555.com收集整理開(kāi)性問(wèn)答題，成績(jī)以100分計(jì)。自制問(wèn)卷調(diào)查表120份，回收率100%。
　�。ㄋ模┙y(tǒng)計(jì)學(xué)方法
　　二、結(jié)果
　　（一）考試卷面成績(jī)分析
　　學(xué)生考試成績(jī)分析見(jiàn)表1。經(jīng)單因素方差分析顯示：3組學(xué)生的標(biāo)本識(shí)別成績(jī)和回答問(wèn)題成績(jī)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），“互助式學(xué)習(xí)”模式實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組成績(jī)明顯優(yōu)于多媒體實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組和傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組，且多媒體實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組優(yōu)于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組。
　�。ǘ�）問(wèn)卷調(diào)查分析
　　階段性上課后，對(duì)3組學(xué)生進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)3種教學(xué)法的態(tài)度、看法及在上課期間的收獲，結(jié)果見(jiàn)表2。
　　表2顯示，在實(shí)驗(yàn)課堂上應(yīng)用三種教學(xué)法（傳統(tǒng)教學(xué)法、多媒體教學(xué)法、互助式學(xué)習(xí)教學(xué)法），學(xué)生完全集中精力學(xué)習(xí)的時(shí)間分別為25min、45min、90min。且約90%的學(xué)生認(rèn)為，互助式學(xué)習(xí)模式可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高主觀(guān)能動(dòng)性、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和交流溝通能力，以及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和班級(jí)凝聚力。
　　（三）討論
　　為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展需要，醫(yī)學(xué)模式已轉(zhuǎn)變?yōu)樯��?mdash;心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)學(xué)教育不僅是理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能的傳授，更要培養(yǎng)高素質(zhì)、高職業(yè)道德、高能力的醫(yī)學(xué)人才。
　　本次教學(xué)研究結(jié)果表明，“互助式學(xué)習(xí)”模式實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組成績(jī)明顯優(yōu)于多媒體實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組和傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組，且多媒體實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組優(yōu)于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)組。在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)和多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，課堂提問(wèn)這種最古老、最常用的教學(xué)方式被輕視和忽略。教師往往簡(jiǎn)單、隨意地提問(wèn)，缺乏科學(xué)性、有效性，學(xué)生則不敢或不愿提出問(wèn)題，或不能、不善于提出問(wèn)題，此類(lèi)提問(wèn)教學(xué)對(duì)啟發(fā)學(xué)生思維、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的意義不大，因此，在課堂教學(xué)中應(yīng)緊緊圍繞精心設(shè)計(jì)有價(jià)值的問(wèn)題，營(yíng)造一種高效、快樂(lè)的課堂氛圍，如互助式學(xué)習(xí)模式法。由此次調(diào)查研究可知，互助式學(xué)習(xí)模式在實(shí)驗(yàn)課堂上推行具有如下優(yōu)點(diǎn)[4]：（1）在教師指導(dǎo)下，基本組織形式為小型學(xué)習(xí)小組，通過(guò)師生、生生互助互動(dòng)，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和自主性，切實(shí)以學(xué)生為主體，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)自主探索、交流合作；（2）學(xué)習(xí)過(guò)程和動(dòng)機(jī)由以往的“要我學(xué)，為他學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要學(xué)，為我學(xué)”，課堂氣氛得到充分活躍，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生大膽自我總結(jié)學(xué)習(xí)心得，提高總結(jié)闡述能力，同時(shí)團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)得到增強(qiáng)，交流溝通能力比傳統(tǒng)模式化實(shí)驗(yàn)教學(xué)有了很大的提高，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和班級(jí)凝聚力；（3）促進(jìn)教師學(xué)術(shù)水平和教學(xué)能力的提高。
　　“互助式學(xué)習(xí)”模式實(shí)驗(yàn)課教學(xué)法無(wú)論在能力與素質(zhì)、學(xué)習(xí)態(tài)度還是專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)方面都是一種很好的教學(xué)方法。然而每一種教學(xué)法都有其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，要做到盡善盡美就需要因地制宜，具體問(wèn)題具體分析，取長(zhǎng)補(bǔ)短，相互借鑒。靈活選用教學(xué)法，綜合運(yùn)用各種可行的教學(xué)手段，從而達(dá)到更好的教學(xué)效果。