論文摘要:目的 觀察銀丹心腦通膠囊治療眩暈的臨床療效。 方法 選擇76例各型眩暈癥患者,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=36)治療組(n=40)進(jìn)行常規(guī)治療并與常規(guī)治療加服銀丹心腦通治的臨床比較,治療一周癥狀緩解和四周后血脂、心電圖及總療效的評(píng)估。結(jié)果治療組總有效率達(dá)87.52%,對(duì)照組72.22%,血脂、心電圖明顯改善,具有可比性(p)。 結(jié)果 銀丹心腦通膠囊治療眩暈癥療效可靠,安全有效。
論文關(guān)鍵詞:眩暈癥,銀丹心腦通膠囊,血脂
眩暈癥是臨床上常見的一種疾病,究其原因是多方面因素所引起,尤其是中老人更易患該病。中醫(yī)認(rèn)為本病多因機(jī)體的衰老,肝腎精血不足,血脈瘀阻有關(guān),F(xiàn)將76例反復(fù)發(fā)作的患者,應(yīng)用銀丹心腦通治療的療效,報(bào)告如下:
1、資料與方法
1.1臨床資料選擇門診急診76例眩暈癥患者,其中男性40例,女性36例,年齡36歲—72歲,平均年齡(48.2±3.4)歲。隨機(jī)分為對(duì)照組36例,男18例,女18例,年齡36—72歲,平均48.24歲;治療組40例,男22例,女18例,年齡38—72,平均48.42.病程1個(gè)月至10年。2組間性別、年齡、病程及臨床表現(xiàn)無顯著性差異(p>0.05)。
1.2臨床表現(xiàn)大多數(shù)患者突發(fā)眩暈,不敢睜眼及活動(dòng),閉目靜臥,病人主觀感覺周圍事物在旋轉(zhuǎn)或左右搖動(dòng)。重者每日發(fā)作3—4次,每次發(fā)作數(shù)小時(shí);輕者每日發(fā)作1—2次,每次發(fā)作數(shù)分鐘。多數(shù)伴惡心、反復(fù)嘔吐,單耳或雙耳鳴,但無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。
1.3治療方法兩組均給予常規(guī)治療,5%葡萄糖注射液100ml加5%碳酸氫鈉40—60ml靜脈滴注,或5%葡萄糖注射液250ml加丹參注射液20ml靜脈滴注1周,口服氟桂利嗪(西安楊森制藥有限公司)10mg,Tid1月的基礎(chǔ)上,治療組加服銀丹心腦通膠囊(貴州百靈藥業(yè)公司)4粒,Tid1周—1個(gè)月后觀察療效。
1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)臨床效果顯效:眩暈、惡心、嘔吐,耳鳴癥狀消失。有效:癥狀緩解。無效:癥狀改善不明顯或1周內(nèi)反復(fù)。
2結(jié)果
2.1兩組臨床療效治療組1周內(nèi)顯效16例,有效20例,無效5例,總有效率87.52%;對(duì)照組1周內(nèi)顯效10例,有效16例,無效10例,總有效72.22%。兩組療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性(p),具體見表Ⅰ。
表Ⅰ銀丹心腦通治療眩暈的療效觀察(1周)例(%)
組別 |
N |
顯效(例) |
有效(例) |
無效(例) |
總有效率(%) |
對(duì)照組 |
36 |
10 |
16 |
10 |
72.22 |
治療組 |
40 |
16 |
21 |
5 |
87.57 |
2.2兩組治療后血脂及心電圖比較,治療組服藥1月后復(fù)查血脂及心電圖較治療前顯著降低或改善(p),具體見表Ⅱ。
表Ⅱ兩組治療前后血脂及心電圖變化(1月后)
組別 |
n |
高血脂(例) |
心電圖(例) |
治療組 |
治療前40 |
TC>5.7 26 |
治療前40 |
前臂缺血22 |
TG>2.6 21 |
下壁缺血17 |
治療后40 |
TC>4.8 18 |
治療后40 |
前臂缺血9 |
TG>2.0 11 |
下壁缺血9 |
對(duì)照組 |
治療前36 |
TC>5.7 22 |
治療前36 |
前臂缺血19 |
TG>2.6 16 |
下壁缺血14 |
治療后36 |
TC>5.0 13 |
治療后36 |
前臂缺血12 |
TG>2.0 10 |
下壁缺血8 |
3討論
眩暈癥是內(nèi)科常見病,發(fā)病突然,臨床表現(xiàn)多樣性,發(fā)病原因多種,大多數(shù)中青年患者,因精神、情緒、工作緊張、勞累,交感神經(jīng)興奮所致,引起動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足或周圍神經(jīng)病變而發(fā)作。進(jìn)行相應(yīng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)和改善腦部血循環(huán),可以達(dá)到緩解。而中老年患者多因動(dòng)脈硬化、高血脂、糖尿病、心腦血管病變所引起,常易反復(fù)發(fā)作,并且以冬春季節(jié)居多。其原因可能是氣候變化,血管易變狹窄、痙攣、閉塞、血液緩慢導(dǎo)致腦部血循環(huán)不足。臨床上可采用多種途徑,多咱保護(hù)機(jī)制的綜合藥物治療有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。銀丹心腦通膠囊能改善癥狀,其原因?yàn)槠渲饕煞帚y杏葉、丹參、三七、燈盞細(xì)辛、絞股藍(lán)等多種中藥成分,藥理作用有活血化瘀通絡(luò),抑制血小板聚集,降低血液粘度、擴(kuò)張血管,搞血栓、溶栓及清除自由基作用,抗神經(jīng)細(xì)胞凋亡,改善腦部血液循環(huán),緩解終止眩暈。本文討論76例中老年患者,多具有高血脂、動(dòng)脈硬化,心肌缺血,導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)眩暈癥狀,應(yīng)用該藥治療后效果顯著,安全有效,體現(xiàn)出中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢,達(dá)到了改善眩暈癥狀及心電圖缺血性改變。
參考文獻(xiàn)
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