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論文導(dǎo)讀:：駕駛員警惕一氧化碳中毒，醫(yī)學(xué)論文。
論文關(guān)鍵詞：駕駛員警惕一氧化碳中毒

　　案例1：出租車(chē)司機(jī)小王，在一生活小區(qū)等待客人時(shí)，因疲勞睡著了。門(mén)衛(wèi)發(fā)現(xiàn)該車(chē)在門(mén)口停了很長(zhǎng)時(shí)間，幾次敲打車(chē)窗，小王均無(wú)反應(yīng)，遂打110報(bào)警。警方趕到后發(fā)現(xiàn)小王早已死亡。現(xiàn)場(chǎng)無(wú)任何博斗痕跡。遂與法醫(yī)取得聯(lián)系。經(jīng)法醫(yī)鑒定認(rèn)為，該司機(jī)死于一氧化碳中毒。
　　案例2：晚上10點(diǎn)左右，36歲的趙先生將朋友吳先生送到先鋒路辦事，自己開(kāi)著空調(diào)在車(chē)?yán)锏却��?ldquo;不知道等了多久，感覺(jué)越來(lái)越困，慢慢失去了知覺(jué)。”等趙先生清醒過(guò)來(lái)，已是深夜11點(diǎn)10分左右。原來(lái)10分鐘前，吳先生拉開(kāi)車(chē)門(mén)，發(fā)現(xiàn)趙先生竟然昏睡過(guò)去，趕緊將其抱下車(chē)來(lái)?yè)u醒。吳先生慶幸地說(shuō)：“還好當(dāng)時(shí)他沒(méi)有鎖門(mén)，否則就麻煩了！”原來(lái)趙先生屬于一氧化碳中毒。
　　案例3：女老板張莉，一直做煤炭、酒店生意，在當(dāng)?shù)匦∮忻麣狻Ｈツ�，女老板在某小區(qū)租了一間車(chē)庫(kù)，停放自己的越野汽車(chē)。今年5月，車(chē)庫(kù)租期已到，房東多次聯(lián)系女老板，但一直未找到其人。6月1日，房東打開(kāi)車(chē)庫(kù)醫(yī)學(xué)論文，發(fā)現(xiàn)車(chē)庫(kù)內(nèi)停放著女老板的那輛高檔越野車(chē)。但是，當(dāng)他走到車(chē)窗玻璃前一看，被眼前所見(jiàn)嚇了一跳——駕駛員和副駕駛員位置分別躺著兩具干尸。
　　原來(lái)，出事當(dāng)晚，女老板和司機(jī)進(jìn)入車(chē)庫(kù)后，用遙控器關(guān)閉了車(chē)庫(kù)的卷閘，隨后兩人在車(chē)內(nèi)休息。因?yàn)橥饷嫣鞖夂芾洌��?chē)內(nèi)開(kāi)著暖風(fēng)，所以車(chē)一直沒(méi)有熄火。時(shí)間長(zhǎng)了，車(chē)庫(kù)內(nèi)的汽車(chē)尾氣（含有毒氣體一氧化碳）濃度越來(lái)越高，最終讓兩人在昏睡中中毒身亡。
　　據(jù)專(zhuān)家介紹，汽車(chē)在停駛狀態(tài)下，車(chē)內(nèi)外的空氣難以進(jìn)行對(duì)流，發(fā)動(dòng)機(jī)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)轉(zhuǎn)排出的一氧化碳可能逐漸聚集在車(chē)內(nèi)，加上車(chē)內(nèi)人員呼吸耗氧，時(shí)間一長(zhǎng)，車(chē)內(nèi)氧氣逐漸減少，車(chē)上人員便不知不覺(jué)中毒而失去知覺(jué)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)喪失生命。
　　隱蔽殺手――一氧化碳
　　 一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)味、無(wú)臭的氣體。它的毒性很強(qiáng)，是一個(gè)隱蔽的殺手。
　　 汽車(chē)駕駛員經(jīng)常與汽油、燃燒蒸氣、汽車(chē)排出的廢氣接觸，其中就含有一氧化碳，高濃度短期接觸吸入即可致急性中毒；低濃度長(zhǎng)期慢性蓄積可造成慢性中毒。一氧化碳對(duì)人體的危害，主要取決于吸入的濃度和接觸的時(shí)間。造成駕駛員中毒的一氧化碳，主要來(lái)源于發(fā)動(dòng)機(jī)中燃燒排出的廢氣。廢氣中一氧化碳濃度達(dá)4％一7％，而在加大油門(mén)或車(chē)輛燃燒系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，廢氣中一氧化碳濃度可成倍增加。
　　 此外，在長(zhǎng)途運(yùn)營(yíng)中，發(fā)動(dòng)機(jī)蓋密閉不嚴(yán)、汽車(chē)廢氣排放管位置不當(dāng)，含有大量一氧化碳的廢氣，都可倒流入車(chē)廂或駕駛室論文參考文獻(xiàn)格式。密閉較嚴(yán)的面包車(chē)及小臥車(chē)若在行車(chē)或停駛時(shí)開(kāi)著空調(diào)，因開(kāi)空調(diào)時(shí)發(fā)動(dòng)機(jī)在工作，產(chǎn)生的一氧化碳可被空調(diào)機(jī)的風(fēng)扇吸入車(chē)內(nèi)，而車(chē)門(mén)窗緊閉很容易產(chǎn)生一氧化碳中毒。
　　 慢性中毒，多由于長(zhǎng)期或短時(shí)間反復(fù)接觸一氧化碳所致。
　　一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入肺臟，然后經(jīng)血液循環(huán)遍布全身。一氧化碳進(jìn)入血液后，與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白。在正常人體內(nèi)血紅蛋白可與氧結(jié)合，載著氧供應(yīng)全身所有組織和器官。但一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋親合力高出240—300倍，所以一氧化碳可以搶占氧的位置，而且還可把本來(lái)與氧結(jié)合的血紅蛋白奪過(guò)來(lái)，把氧擠出去而形成碳氧血紅蛋白，它是沒(méi)有攜氧能力的，這樣就使周身的器官、組織、細(xì)胞嚴(yán)重缺氧。
　　一氧化碳中毒的機(jī)理
　　 一氧化碳中毒按中毒性質(zhì)可分為急性中毒和慢性中毒。急性中毒按嚴(yán)重程度又可分為輕度、中度和重度中毒。
　　 輕度中毒：碳氧血紅蛋白的飽和度為l0％－20％，可感覺(jué)頭痛、眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無(wú)力、反應(yīng)能力和靈敏度下降，吸入新鮮空氣或氧氣后，癥狀會(huì)較快消失。
　　 中度中毒：碳氧血紅蛋白飽和度為30％～40％。早期為輕度中毒癥狀，隨后可出現(xiàn)昏迷、虛脫，口唇及面頰、皮膚呈櫻桃紅色，若救治及時(shí)幾天后可恢復(fù)。
　　 重度中毒：碳氧血紅蛋白飽和度大于50％。中毒后可突然昏倒醫(yī)學(xué)論文，立即進(jìn)入昏迷狀態(tài)，昏迷可長(zhǎng)達(dá)幾日，嚴(yán)重者如搶救不及時(shí)，死亡率極高。有的經(jīng)搶救雖挽救了生命，但可能留下嚴(yán)重的后遺癥，如癱瘓、癡呆、聽(tīng)覺(jué)障礙等，或變成植物人。
　　慢性中毒：長(zhǎng)期低量接觸一氧化碳所致的慢性中毒，主要是對(duì)心血管系統(tǒng)有影響，亦可導(dǎo)致不明原因的頭昏、乏力及疲勞等。
　　一氧化碳中毒的搶救與預(yù)防
　　 急性一氧化碳中毒搶救時(shí)應(yīng)立即將中毒者搬移至空氣新鮮處。有條件應(yīng)立即吸氧，并注意保暖，清醒者可喝熱濃茶。然后迅速送往醫(yī)院搶救。對(duì)中毒場(chǎng)所要立即打開(kāi)所有門(mén)窗，充分對(duì)流換氣，并查找、清除一氧化碳來(lái)源。
　　 因拋錨修車(chē)，發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣冒進(jìn)駕駛窒或車(chē)廂內(nèi)，駕駛員感覺(jué)困倦無(wú)力、睡意漸濃時(shí)，要意識(shí)到是一氧化碳中毒的可能，應(yīng)立即停車(chē)，關(guān)閉發(fā)動(dòng)機(jī)，打開(kāi)車(chē)窗，下車(chē)呼吸新鮮空氣。
　　 同時(shí)駕駛員在思想上必須樹(shù)立防止一氧化碳中毒的意識(shí)，并應(yīng)熟悉容易引起中毒的原因，才能切實(shí)予以預(yù)防。主要預(yù)防措施如下：
　　(1)保持良好車(chē)況，防止發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣逸出彌散到駕駛室或車(chē)廂內(nèi)。
　　(2)改善廢氣排放管，防止廢氣倒流入車(chē)內(nèi)。
　　(3)最好不在不通風(fēng)或密閉的條件下加大油門(mén)、啟動(dòng)車(chē)輛。
　　(4)在發(fā)動(dòng)機(jī)密閉不嚴(yán)或廢氣倒流時(shí)．都應(yīng)關(guān)閉發(fā)動(dòng)機(jī)。絕對(duì)不能在發(fā)動(dòng)機(jī)工作的汽車(chē)?yán)锼�覺(jué)，尤其是冬季門(mén)窗緊閉或使用空調(diào)機(jī)的情況下睡覺(jué)。
　　(5)駕駛員身體狀況不佳時(shí)，在氣溫高、濕度大及海拔高的情況下，更要注意預(yù)防一氧化碳中毒。