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　　莫西沙星是一種在環(huán)丙沙星基礎(chǔ)上經(jīng)過改造結(jié)構(gòu)得到的藥物，它屬于第四代氟喹諾酮類藥物，其藥理機(jī)制為抑制病原微生物的拓?fù)洚悩?gòu)酶從而起到殺菌的作用。[1]莫西沙星在體外顯示出對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原體、衣原體和軍團(tuán)菌有廣譜抗菌活性。？抗菌機(jī)制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓?fù)洚悩?gòu)酶。拓?fù)洚悩?gòu)酶是控制DNA拓?fù)浜虳NA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中的關(guān)鍵酶。莫西沙星在體內(nèi)活性高。[2]而甲硝唑具有強(qiáng)大的抗厭氧菌的作用，其藥理機(jī)制為：本品為硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。？甲硝唑?qū)�厭氧微生物有殺滅作用，它在人體中還原時(shí)生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，抑制細(xì)菌的脫氧核糖核酸的合成，從而干擾細(xì)菌的生長、繁殖，最終致細(xì)菌死亡。[3]

　　 不過，在使用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑的過程中，患者容易出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如腹瀉、肝功能異常、頭痛頭暈等，其中剝脫性皮炎也是較為常見的一種用藥后的不良反應(yīng)。[4]本研究為對莫西沙星聯(lián)合甲硝唑致剝脫性皮炎實(shí)施靜脈滴注的治療過程進(jìn)行探討，選取了我院2014年4月至2014年10月間收治的采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療的600例患者作為觀察對象，并對其進(jìn)行回顧性分析。采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療的患者應(yīng)用靜脈滴注后，臨床效果較為理想，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

　　1.資料與方法

　　1.1臨床資料

　　 選取我院2014年4月至2014年10月間收治的采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療的600例患者作為觀察對象，對莫西沙星聯(lián)合甲硝唑致剝脫性皮炎現(xiàn)象應(yīng)用靜脈滴注，利用回顧性分析的方法對600例患者進(jìn)行研究和藥學(xué)分析。其中男性290例，女性310例，年齡范圍為 24-78 歲，平均年齡（42.1±13.3）歲。所有患者都采用莫西沙星甲硝唑進(jìn)行過病癥治療，且在年齡、性別、病程等一般資料上均無顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　將我院2014年4月至2014年10月間收治的采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療的600例患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象，通過回顧患者的臨床資料，以此來分析莫西沙星聯(lián)合甲硝唑的用藥不良反應(yīng)的發(fā)生情況，針對剝脫性皮炎實(shí)施靜脈滴注，通過實(shí)驗(yàn)結(jié)果來規(guī)范莫西沙星聯(lián)合甲硝唑的使用方法，并且對莫西沙星聯(lián)合甲硝唑致剝脫性皮炎實(shí)施靜脈滴注進(jìn)行藥學(xué)分析。需要注意：靜脈滴注時(shí)間不宜過長、過快，推薦輸液時(shí)間為0.45g/h。

　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

　　 采用SPSS 12.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料均用表示，采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2. 結(jié)果

　　 通過統(tǒng)計(jì)分析可以發(fā)現(xiàn)，收治的采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療的600例患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.33%，而剝脫性皮炎在所有不良反應(yīng)中占388.92%。如表1所示：

　　3.討論

　　 莫西沙星是廣譜和具有抗菌活性的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥。莫西沙星在體外顯示出對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原體、衣原體和軍團(tuán)菌有廣譜抗菌活性[5]。甲硝唑?yàn)橄趸�咪唑衍生物，可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng)，使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。兩種藥物的價(jià)格低廉，而且療效較為明顯，因此在臨床上運(yùn)用較為廣泛。

　　 本研究中針對莫西沙星聯(lián)合甲硝唑所導(dǎo)致的剝脫性皮炎實(shí)施靜脈滴注的治療過程進(jìn)行觀察分析，選取了我院2014年4月至2014年10月間收治的采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療的600例患者作為觀察對象，發(fā)現(xiàn)收治的采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療的600例患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.33%，而剝脫性皮炎在所有不良反應(yīng)中占88.92%。因此針對出現(xiàn)剝脫性皮炎的患者實(shí)施靜脈滴注后發(fā)現(xiàn)患者的剝脫性皮炎癥狀得到了良好的緩解。

　　 綜上所述，莫西沙星聯(lián)合甲硝唑是臨床上運(yùn)用較廣的抗菌藥物，兩種藥物在使用過程中的安全性問題一直備受臨床醫(yī)師以及藥師的密切關(guān)注，而本研究中針對莫西沙星聯(lián)合甲硝唑用藥后致患者剝脫性皮炎癥狀的緩解，提出實(shí)施靜脈滴注來進(jìn)行解決，臨床效果較理想。因此醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對于用藥不良反應(yīng)的防治措施，完善醫(yī)療方法，以此來促進(jìn)臨床合理用藥。