關(guān)于加強(qiáng)城市獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題思考
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中圖分類號(hào)：D6696
文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A
文章編號(hào)：1002-7408（2015）09-0082-03
獨(dú)居老人作為社會(huì)的特殊群體，容易和普通老人混同在一起被談?wù)摚撬麄兲厥獾男睦頎顩r以及缺少家庭照顧、易于生病的情況值得特別關(guān)注。目前，我國(guó)城市獨(dú)居老人專業(yè)護(hù)理服務(wù)需求與護(hù)理人才整體素質(zhì)普遍偏低的矛盾日益突出，建立一支專門的獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍迫在眉睫。
一、城市獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)需求概述
很多學(xué)者對(duì)于獨(dú)居老人的界定有不同的理解， 本文所說(shuō)的獨(dú)居老人是指年齡在65歲及以上獨(dú)自一人居住的未婚、喪偶、離婚或分居的，非居住于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人。隨著老年人口總數(shù)持續(xù)增加，城市中獨(dú)居老年人開始作為一個(gè)獨(dú)立的社會(huì)群體呈現(xiàn)，由于長(zhǎng)期單獨(dú)居住，他們成為老年群體中的弱勢(shì)群體。
�。ㄒ唬┆�(dú)居老人的一般特點(diǎn)
1自理能力呈下降趨勢(shì)。在日常生活活動(dòng)方面，獨(dú)居老人展示了良好的自立性。但隨著年齡的增加，自理能力不斷下降，對(duì)外界提供的生活護(hù)理有迫切的要求。
2身體健康水平呈下降趨勢(shì)。獨(dú)居老人平時(shí)因缺少家庭照顧，容易生病。而且大多數(shù)獨(dú)居老人隨年齡上升會(huì)患有兩種及以上的慢性疾病，需長(zhǎng)期有人在身邊提供護(hù)理和照顧。同時(shí)也希望有人能夠指導(dǎo)他們加強(qiáng)日常的健康保健，促進(jìn)身體健康。
3心理健康水平不高。由于長(zhǎng)期無(wú)人陪伴身邊，獨(dú)居老人容易產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和精神抑郁癥狀。他們渴望子女關(guān)心，期盼與鄰里、親朋好友的接觸和溝通。
（二）城市獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)需求的特點(diǎn)
1生活照顧需求。盡管獨(dú)居老人大多數(shù)時(shí)候都是獨(dú)立展開自己的日常生活，但是這并不等于他們不需要外界的照顧。這種表面的自立，是一種不得已而為之的行為。在疾病或其他突發(fā)情況發(fā)生時(shí)，他們就會(huì)處于孤立無(wú)援的境地。因此，應(yīng)看到這種獨(dú)立自主背后對(duì)外在生活照顧的渴求。
2醫(yī)療護(hù)理需求。獨(dú)居老人是醫(yī)療保健的高需求人群。進(jìn)入老年后，身體的各個(gè)器官和系統(tǒng)都會(huì)存在不同程度的功能退化，疾病也隨之而來(lái)。而有些慢性疾病，不需住院治療，可是又需長(zhǎng)期堅(jiān)持護(hù)理。但一些老人長(zhǎng)期獨(dú)自居住，平時(shí)無(wú)人提供醫(yī)療護(hù)理，因此獨(dú)居老人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他老年群體。
3精神護(hù)理需求。精神抑郁是獨(dú)居老人群體中最為普遍的問(wèn)題之一，不良的心理狀況不僅對(duì)獨(dú)居老人的精神狀態(tài)產(chǎn)生消極影響，同時(shí)日積月累也會(huì)對(duì)他們的身體健康造成不良后果。獨(dú)居老年人很有可能出現(xiàn)身體疾病和心理疾病兩癥并發(fā)的情況， 使疾病的治愈難上加難。因此，精神慰藉是獨(dú)居老人生活中極其重要的需求。
二、城市獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍基本情況及存在問(wèn)題――以上海為例
（一）城市獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀
養(yǎng)老護(hù)理是指從事老年人生活照料、護(hù)理和精神慰籍的一種新型職業(yè)。獨(dú)居老人與普通老人不同，這一特殊群體長(zhǎng)期獨(dú)自居住，無(wú)配偶也無(wú)子女親人長(zhǎng)期陪伴。對(duì)于這些老人而言，家庭照顧資源的可及性很低。在疾病或其他情況突發(fā)時(shí)，他們幾乎不可能從子女等其他家庭成員那里獲得及時(shí)有效的照顧。這種孤立無(wú)援的境地，讓他們的處境非常凄涼。因此，城市獨(dú)居老人護(hù)理人員就必不可少。但實(shí)際上現(xiàn)在上海護(hù)理人員的情況如何呢？通過(guò)對(duì)上海市老年護(hù)理院衛(wèi)生人員尤其是醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量、結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：“22個(gè)護(hù)理院共有衛(wèi)生人員1262人，醫(yī)生310人。護(hù)士303人，另有護(hù)工393人。醫(yī)生的學(xué)歷構(gòu)成中以中專和大專為主，分別占521%、314%;護(hù)士以中專為主。占838%。醫(yī)、護(hù)人員的高、中、初職稱之比分別為1∶5∶133、1∶9∶130�！盵1]可見(jiàn)目前的護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍不論是數(shù)量還是質(zhì)量都有待提高，否則無(wú)法滿足獨(dú)居老人健康發(fā)展的需要。
�。ǘ┥虾３鞘猩鐓^(qū)獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍存在的問(wèn)題
上海作為中國(guó)首批邁入老齡化的國(guó)際化大都市，獨(dú)居老人數(shù)量也日益增多，但到目前為止，都未能建立專門的獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍。依據(jù)筆者的相關(guān)調(diào)查，其原因可以從宏觀和微觀兩個(gè)層面分析。
1宏觀層面。（1）獨(dú)居老人護(hù)理業(yè)的尷尬處境。獨(dú)居老人護(hù)理員是能配合醫(yī)生治療，觀察和了解獨(dú)居老人的生活狀況，為他們提供日常護(hù)理，并能夠根據(jù)需要照料他們飲食和起居的專門護(hù)理服務(wù)人員。
本次問(wèn)卷調(diào)查中，有55%的獨(dú)居老人沒(méi)有專門的護(hù)理人員，他們普遍為身體健康且生活能夠自理的獨(dú)居老人。45%的人有專門的護(hù)理人員為其提供服務(wù)，這里提到的“護(hù)理員”主要包括保姆、社區(qū)服務(wù)工作人員、義工等，而非受過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)和教育的專門護(hù)理人員。
在與相關(guān)的社區(qū)干部交流中得知，街道社區(qū)提供的獨(dú)居老人“護(hù)理員”也不是一個(gè)穩(wěn)定的隊(duì)伍，歸根到底是“難留人”，因?yàn)樯鐣?huì)上不少人認(rèn)為從事這項(xiàng)工作是卑微和難堪的，有些獨(dú)居老人又因長(zhǎng)期獨(dú)居而變得怪異的性格也讓“護(hù)理員”難以“留下”，因而對(duì)于“護(hù)理員”社會(huì)上有著這樣的感嘆“留下的，都很堅(jiān)強(qiáng)，走了的，都可以理解”。
我國(guó)護(hù)理服務(wù)業(yè)發(fā)展與老齡化的需要不相適應(yīng)，更不及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)水平。數(shù)據(jù)顯示：國(guó)際上，醫(yī)護(hù)平均比例為1∶27，而我國(guó)醫(yī)護(hù)比例僅為1∶061。[2]從側(cè)面可看出護(hù)理服務(wù)業(yè)呈畸形發(fā)展形勢(shì)。
�。�2）獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人員的職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)認(rèn)同感缺失。職業(yè)榮譽(yù)感是每個(gè)職業(yè)人在職業(yè)范圍內(nèi)所產(chǎn)生的一種職業(yè)責(zé)任感及做好本職工作后在社會(huì)上獲得的尊敬、自尊及感到光榮的感覺(jué)。在一個(gè)良好社會(huì)氛圍下，認(rèn)真做好自己職業(yè)份內(nèi)之事，在社會(huì)上就會(huì)得到充分的尊敬，個(gè)人也能夠得到職業(yè)榮譽(yù)感與幸福感，這是大多數(shù)職業(yè)人的期望。 實(shí)際上，如前文所提，調(diào)查中得知的情況是――獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)業(yè)“留人難”，并且以非專業(yè)護(hù)理人員居多，有些地區(qū)聘請(qǐng)部分下崗人員為護(hù)理員的做法，或多或少讓一些有志于此的中青年有種 “被歧視”的感覺(jué)。再者，不可否認(rèn)的是社會(huì)上的確不少人認(rèn)為從事這項(xiàng)工作是卑微和難堪的。如此下去，即使從個(gè)人的角度克服了那種“不公平感”，但是在社會(huì)大氛圍下得不到對(duì)這一職業(yè)的充分尊重，也會(huì)讓這些獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人員的職業(yè)榮譽(yù)感大大降低。
另外，我們不妨從一個(gè)社會(huì)現(xiàn)象來(lái)看此問(wèn)題：學(xué)醫(yī)學(xué)的大學(xué)生很多，他們的目標(biāo)往往都是當(dāng)醫(yī)生，或者從事營(yíng)養(yǎng)師這個(gè)職業(yè)，卻甚少有學(xué)生選擇當(dāng)護(hù)理員。同樣的相比較于醫(yī)學(xué)的熱門，專業(yè)護(hù)理學(xué)人才雖然是21世紀(jì)緊缺人才之一，但是護(hù)理專業(yè)的招生卻顯得極為冷清。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況？筆者認(rèn)為，歸根到底，是獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人員的社會(huì)認(rèn)同感缺失。
2微觀層面。（1）缺乏相關(guān)護(hù)理知識(shí)制約獨(dú)居老人護(hù)理的發(fā)展。根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查，只有5%的獨(dú)居老人對(duì)護(hù)理人員提供的護(hù)理服務(wù)感到滿意。
當(dāng)有“護(hù)理員”照顧的獨(dú)居老人被問(wèn)及護(hù)理員的護(hù)理服務(wù)水平怎樣時(shí)，有些老人表示“護(hù)理員”照顧自己日常生活這點(diǎn)做得讓他們很滿意，但是想要從“護(hù)理員”那里獲得一些專業(yè)的保健知識(shí)還是比較困難的。例如患有高血壓、胃炎的獨(dú)居老人，平時(shí)飲食該注意什么同時(shí)又能夠營(yíng)養(yǎng)均衡，這些問(wèn)題對(duì)于現(xiàn)在所謂的“護(hù)理員”來(lái)說(shuō)有點(diǎn)困難。還有些獨(dú)居老人認(rèn)為“護(hù)理員”只要平時(shí)能照顧他們起居生活，能陪他們說(shuō)說(shuō)話就滿意了，要求不高。其實(shí)調(diào)查中有很大一部分人都不是很確定知道一名專業(yè)的護(hù)理服務(wù)人員能為他們提供哪些具體的護(hù)理服務(wù)。目前，對(duì)于獨(dú)居老人需要人照料這部分的情況是，多數(shù)家庭選擇請(qǐng)保姆代為照顧老人。這一類的獨(dú)居老人中多為患有一種或兩種以上的慢性疾病且又無(wú)需接受住院治療，或者是出院后僅需要接受康復(fù)訓(xùn)練即可的“亞健康病人”。而保姆這個(gè)身份又需要兼任醫(yī)療護(hù)理員這個(gè)角色來(lái)照顧老人，負(fù)擔(dān)著實(shí)有些過(guò)重。事實(shí)上，很多保姆未接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，面對(duì)獨(dú)居老人突發(fā)病或緊急狀況都無(wú)從下手且又無(wú)旁人協(xié)助，難免會(huì)耽擱救護(hù)工作的實(shí)施。
現(xiàn)實(shí)中，無(wú)論是保姆或者是社區(qū)、政府提供的義工志愿者，他們中接受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練，能夠給獨(dú)居老年人提供專業(yè)護(hù)理或具備職業(yè)水平的護(hù)理員非常少，從而影響護(hù)理質(zhì)量。
目前，我國(guó)的許多高等院校雖然都已適當(dāng)調(diào)整了課程設(shè)置，增設(shè)了老年護(hù)理學(xué)以及相關(guān)的人文學(xué)科，但專門針對(duì)獨(dú)居老人護(hù)理的培養(yǎng)仍是空白，幾乎沒(méi)有專門的獨(dú)居老年人護(hù)理服務(wù)人才，也沒(méi)有系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)。即使有些高校設(shè)置獨(dú)居老人護(hù)理相關(guān)專業(yè)，也很難確保其招生數(shù)量和質(zhì)量。
�。�2）獨(dú)居老年護(hù)理控制評(píng)估體系不明確。人口老齡化使人類的疾病譜發(fā)生了明顯的變化， 慢性病已經(jīng)取代了急性病和傳染病而成為老年人健康的主要威脅。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心2010年的調(diào)查資料， 60歲以上老年人群60%～70%有慢性病史， 慢性病患病率是總?cè)丝诘?5～3倍。
目前獨(dú)居老年人需要接受何種醫(yī)療或護(hù)理服務(wù)，是需要長(zhǎng)期看護(hù)還是定時(shí)提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)等，都沒(méi)有嚴(yán)格明確的標(biāo)準(zhǔn)。這也就造成不能根據(jù)獨(dú)居老人的不同情況進(jìn)行分級(jí)分流護(hù)理服務(wù)，以至造成護(hù)理界限不清、職責(zé)不明。即使每個(gè)護(hù)理人員都各有所長(zhǎng)，也無(wú)法明確是提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理，還是心理輔導(dǎo)，或是保健知識(shí)傳授等，造成獨(dú)居老年人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)資源的浪費(fèi)。
�。�3）忽視精神健康護(hù)理服務(wù)。社會(huì)交往衍生的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)與個(gè)體積極的心理健康密切關(guān)聯(lián)。高質(zhì)量的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)對(duì)老年人心理健康具有主效應(yīng)和緩沖作用，[3]而社會(huì)支持的缺乏則可能強(qiáng)化負(fù)面生活事件對(duì)老人的消極影響，甚至直接引發(fā)精神健康問(wèn)題。[4]
獨(dú)居老人長(zhǎng)期單獨(dú)居住，他們不僅僅身體健康需要護(hù)理，相對(duì)于有配偶的老人，獨(dú)居老人心理健康更需要關(guān)注。但是，目前的精神護(hù)理服務(wù)可以說(shuō)是一片空白，獨(dú)居老人護(hù)理中精神健康護(hù)理服務(wù)的缺失，也是現(xiàn)在獨(dú)居老人頻頻出現(xiàn)心理問(wèn)題的主要原因。獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)的發(fā)展要求必須有高素質(zhì)護(hù)理人員，不僅能夠提供基本的專業(yè)的生活照顧、醫(yī)療保健護(hù)理，更需要提供越來(lái)越多的精神護(hù)理。
三、加強(qiáng)城市獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的建議
（一）宏觀方面
1建立獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)體系，確定其合法地位。鑒于大部分獨(dú)居老人都面臨生活無(wú)人照顧和生活單調(diào)缺乏足夠精神慰藉的問(wèn)題，建議探索 “政府購(gòu)買服務(wù)，社會(huì)承接運(yùn)作”的獨(dú)居老人養(yǎng)老服務(wù)體系，建立城市獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍，從行政構(gòu)架上保障其合法地位并對(duì)其授權(quán)。為有需要的獨(dú)居老人提供生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為其參與社會(huì)生活提供機(jī)會(huì)與平臺(tái)。在這個(gè)體系中，政府起著主導(dǎo)作用，它與社會(huì)組織協(xié)調(diào)互動(dòng)。
2完善獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)制度，加強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感。針對(duì)許多人不愿做老年護(hù)理服務(wù)工作這一問(wèn)題，可以通過(guò)制度建設(shè)來(lái)解決，“制度可以調(diào)節(jié)（加速或終止）社會(huì)排斥的過(guò)程。因?yàn)閭�(gè)體的成員資格與身份總是由他們所處社會(huì)的相關(guān)制度所規(guī)定”。[5]第一，制定相應(yīng)的激勵(lì)政策吸引人才。相關(guān)政策要能夠讓獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人員的社會(huì)地位被廣泛認(rèn)同，促使其產(chǎn)生強(qiáng)烈的職業(yè)榮譽(yù)感。嘗試將部分工作出色的獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人員納入事業(yè)編制，有激勵(lì)因素在就可能吸引更多的人才加入并促進(jìn)獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展。第二，制定獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人才等級(jí)考核制度，體現(xiàn)其不同于一般老人護(hù)理員的專業(yè)性、高技能性。對(duì)已經(jīng)從事此項(xiàng)工作的人員，可以設(shè)置職稱、等級(jí)評(píng)定等項(xiàng)目，對(duì)于服務(wù)年限長(zhǎng)、社會(huì)影響大、成績(jī)顯著的護(hù)理服務(wù)人員，有關(guān)部門可頒發(fā)獎(jiǎng)?wù)潞蜆s譽(yù)證書以資鼓勵(lì)。這些硬性的制度規(guī)定有助于增加從事獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)工作者獲得尊敬、自尊和榮譽(yù)感。
另外，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)關(guān)懷獨(dú)居老人的宣傳教育，這有益于社會(huì)成員形成對(duì)獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)職業(yè)的社會(huì)認(rèn)同感，促使這一職業(yè)受到普遍尊重。建議電臺(tái)播放關(guān)懷獨(dú)居老人的宣傳公益廣告，通過(guò)街道、居委在社區(qū)進(jìn)行宣傳并對(duì)有獨(dú)居老人的家庭著重宣傳教育，培養(yǎng)社會(huì)關(guān)愛(ài)獨(dú)居老人的人文情懷。當(dāng)整個(gè)社會(huì)都形成一種對(duì)獨(dú)居老人普遍關(guān)懷氛圍的時(shí)候，就會(huì)有越來(lái)越多的人自愿加入到對(duì)獨(dú)居老人照顧的行列，成為護(hù)理隊(duì)伍中的一員。 �。ǘ┪⒂^方面
1培養(yǎng)獨(dú)居老年護(hù)理服務(wù)專門人才。目前，獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人員的整體素質(zhì)偏低的情況，勢(shì)必影響?yīng)毦永先俗o(hù)理服務(wù)工作的質(zhì)量。獨(dú)居老人長(zhǎng)期單獨(dú)居住，不僅僅身體健康需要護(hù)理，相對(duì)于有配偶的老人，獨(dú)居老人心理健康更需要關(guān)注。獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)業(yè)的發(fā)展，必須有足夠的高素質(zhì)護(hù)理人員。建議在大學(xué)本科、碩士開設(shè)獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)專業(yè)，除了傳授基本護(hù)理知識(shí)，還要系統(tǒng)全面開設(shè)獨(dú)居老人心理研究課程，以此提高社會(huì)上護(hù)理人才的素質(zhì)。同時(shí)，學(xué)�？膳c一些企事業(yè)單位簽署人才合作協(xié)議，保證該專業(yè)畢業(yè)后學(xué)生有較高的就業(yè)率，以便能夠吸引更多的學(xué)生加入這個(gè)行列。
2建立獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)控制評(píng)估體系。可將獨(dú)居老人分為三類，按其各自特點(diǎn)給予針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。
對(duì)于具有完全自理能力的獨(dú)居老人，不主張外界過(guò)多干預(yù)，也就是說(shuō)在保證安全的前提下要防止“過(guò)度照護(hù)”。社會(huì)應(yīng)該倡導(dǎo)獨(dú)居老人自愿和量力料理家務(wù)，適度參與各種活動(dòng)，讓獨(dú)居老人心情愉快，促進(jìn)身體健康。據(jù)調(diào)查，80歲以下的獨(dú)居老人因?yàn)槠綍r(shí)需要打理自己的生活，他們的自理能力反而比普通的老人要強(qiáng)。[6]因此，對(duì)此類獨(dú)居老人，護(hù)理人員提供簡(jiǎn)單的日常生活幫助即能滿足他們的護(hù)理服務(wù)需求。
對(duì)于具有半自理能力的獨(dú)居老人，根據(jù)量化的數(shù)據(jù)，客觀判斷其生活能力，科學(xué)決定護(hù)理資源的提供方式和數(shù)量。有些獨(dú)居老人只是需要康復(fù)訓(xùn)練就可恢復(fù)健康，那么這時(shí)專業(yè)的護(hù)理人員隨同看護(hù)照顧是必不可少的。當(dāng)然根據(jù)需要還可以利用其它測(cè)量工具，來(lái)判斷獨(dú)居老人是否因長(zhǎng)期獨(dú)居出現(xiàn)精神抑郁問(wèn)題，及時(shí)給予精神護(hù)理服務(wù)，通過(guò)聊天談心等方式來(lái)排解消極情緒，防止由于精神不佳而引起獨(dú)居老人的精神疾病和其他病癥。
對(duì)于不具有自理能力的獨(dú)居老人，需要專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理人員看護(hù)，同時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)緩解獨(dú)居老人因疾病造成的消極情緒，必要時(shí)，護(hù)理服務(wù)人員也可以幫助緩解老人臨終前對(duì)死亡的恐懼心理，負(fù)責(zé)好老人最后一段路。
護(hù)理隊(duì)伍中可以對(duì)護(hù)理服務(wù)人員所達(dá)到的技能等級(jí)或特長(zhǎng)進(jìn)行分流，同時(shí)根據(jù)對(duì)照獨(dú)居老人客觀評(píng)估結(jié)論，合理分配人力資源和物質(zhì)資源。
3建立以醫(yī)療護(hù)理為主、精神護(hù)理為輔的獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍。許多獨(dú)居老人每天過(guò)著孤獨(dú)的生活， 身體一旦發(fā)生病痛， 由于缺少照顧， 或者是行動(dòng)不便而無(wú)法及時(shí)就醫(yī)， 身體難以康復(fù)甚至小病會(huì)拖成大病。所以，獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)人員中對(duì)于醫(yī)療護(hù)理這部分要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)行扎實(shí)的實(shí)際操作訓(xùn)練，幫助那些患有較嚴(yán)重慢性疾病的獨(dú)居老人緩解病情，減輕那些需要康復(fù)護(hù)理的獨(dú)居老人痛苦，促進(jìn)康復(fù)，使殘存功能達(dá)到最佳水平，最大限度的恢復(fù)生活能力。
獨(dú)居老人與一般老年人的最大區(qū)別之一就是其特殊的心理狀態(tài)，可能因喪偶或長(zhǎng)期不與外界接觸，造成獨(dú)居老人出現(xiàn)寂寞、失落、焦慮、抑郁和煩躁等負(fù)性情緒，其中影響最大的是抑郁情緒，嚴(yán)重時(shí)可轉(zhuǎn)化為老年抑郁癥，甚至導(dǎo)致老年人自殺。因此，建立以醫(yī)療護(hù)理為主，精神護(hù)理為輔兼顧日常照護(hù)的獨(dú)居老人護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍，在對(duì)獨(dú)居老人生活及健康照料的同時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排解獨(dú)居老人的心理抑郁情緒，有助于他們與外界溝通，預(yù)防由于消極的精神狀態(tài)而引起其他的身體病癥，力圖讓獨(dú)居老人享有健康、安心和尊嚴(yán)的晚年生活。
關(guān)注城市獨(dú)居老人這一弱勢(shì)群體，了解他們的生活狀況，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)，是全面加強(qiáng)老齡工作、發(fā)展老齡事業(yè)必須重視的問(wèn)題。各級(jí)政府主管部門要有針對(duì)性地制定切實(shí)可行的城市獨(dú)居老人護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)方案，以維護(hù)獨(dú)居老人的基本利益，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
