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《車 險(xiǎn)》三
崔萬(wàn)立
出險(xiǎn)了,我該怎么辦--輕松索賠
1、索賠的基本流程
出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時(shí)報(bào)案。出了交通事故除了向交通管理部門報(bào)案外,還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司會(huì)教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。車主在理賠時(shí)的基本流程:(1)出示保險(xiǎn)單證。(2)出示行駛證。(3)出示駕駛證。(4)出示被保險(xiǎn)人身份證。(5)出示保險(xiǎn)單。(6)填寫出險(xiǎn)報(bào)案表。(7)詳細(xì)填寫出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)。(8)詳細(xì)填寫報(bào)案人、駕駛員和聯(lián)系電話。(9)檢查車輛外觀,拍照定損。(10)理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查。(11)根據(jù)車主填寫的報(bào)案內(nèi)容拍照核損。(12)理賠員提醒車主車輛上有無(wú)貴重物品。(13)交付維修站修理。(14)理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間。(15)車主簽字認(rèn)可。(16)車主將車輛交于維修站維修。
其次要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通。車主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對(duì)車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費(fèi)用等情況,然后再向保險(xiǎn)公司詢問(wèn)哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時(shí),車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時(shí),關(guān)于價(jià)格問(wèn)題要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通,避免救援公司或者修理廠的開價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償價(jià)格相差太大。對(duì)于定損時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司進(jìn)行二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因?yàn)楸kU(xiǎn)事故受損或造成第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)公司檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理,保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后,在支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對(duì)修理質(zhì)量進(jìn)行查驗(yàn)。
2、出險(xiǎn)了,我要做什么?無(wú)法及時(shí)通知保險(xiǎn)公司怎么辦?
若不幸發(fā)生道路交通事故,司機(jī)必須立即停車,積極保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),搶救傷員和財(cái)產(chǎn),迅速向公安交管部門報(bào)案,并通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司將及時(shí)派出專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理事故、實(shí)施救援,調(diào)查分析事故原因,核定事故損失,待事故處理完畢后,即可帶齊有關(guān)單證向保險(xiǎn)公司索賠。若發(fā)生車輛被盜搶或其他非道路交通事故,要及時(shí)向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)(如派出所、巡警)報(bào)案,同時(shí)通知保險(xiǎn)公司。
如果無(wú)法及時(shí)的向保險(xiǎn)公司報(bào)案,要及時(shí)保留現(xiàn)場(chǎng)證據(jù),比如拍照,收集一些人證、物證等。
3、外出度假,車輛異地車險(xiǎn)怎么辦?
如保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)購(gòu)置地以外地區(qū)發(fā)生保險(xiǎn)事故,應(yīng)立即通知當(dāng)?shù)毓步煌ü芾聿块T,同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。操作流程如下:
A、車主在異地出險(xiǎn),按照保險(xiǎn)公司提供的報(bào)案方式進(jìn)行報(bào)案(撥打承保地保險(xiǎn)公司報(bào)案電話或者當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司報(bào)案電話);
B、保險(xiǎn)公司視事故情形將派人或委托出險(xiǎn)地分支機(jī)構(gòu),對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,對(duì)事故車輛進(jìn)行定損;
C、車主應(yīng)保存好相關(guān)單證,根據(jù)事故具體情況,在當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司或回承保地辦理理賠手續(xù)。
友情提示:遇到大事故,當(dāng)?shù)厥┚荣M(fèi)過(guò)高的情況,及時(shí)與保險(xiǎn)公司聯(lián)系確認(rèn),不要擅自做主支付。
案例:"十一"期間,
隨著自駕游線路逐漸向偏遠(yuǎn)地區(qū)延伸,車輛出險(xiǎn)的地點(diǎn)也越發(fā)分散,不少地區(qū)甚至都超出保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋。不少車輛在異地出險(xiǎn),可能會(huì)像
報(bào)案保險(xiǎn)公司都開通了全國(guó)統(tǒng)一的報(bào)案電話,如人保財(cái)險(xiǎn)95518、平安財(cái)險(xiǎn)95512、中華保險(xiǎn)95585等等。然而,由于各家保險(xiǎn)公司服務(wù)平臺(tái)的運(yùn)行模式不同,案件的受理方式和流程也有著較大區(qū)別。人保財(cái)險(xiǎn)表示,客戶在異地出險(xiǎn)報(bào)案,都是由當(dāng)?shù)氐姆种C(jī)構(gòu)直接受理。平安財(cái)險(xiǎn)則略有不同,客戶在任何地區(qū)撥通報(bào)案熱線,都將被直接轉(zhuǎn)到位于上海的全國(guó)后援中心。
定損 異地出險(xiǎn)后的定損也是很有講究的。目前,有兩種定損方式可供選擇:出險(xiǎn)地就近定損和回保單所在地定損。就地定損是異地出險(xiǎn)車輛較為常見的定損方式,由受理報(bào)案的分公司直接完成查勘、定損工作。然而,節(jié)假日保險(xiǎn)公司定損人手不足,不少車主只能選擇耐心等待,往往一等就是好幾個(gè)小時(shí)。
于是,不少車主選擇回到保單所在地后再定損。要提醒的是,選擇這種定損方式,必須事先報(bào)案并征得保險(xiǎn)公司的同意,否則很可能被保險(xiǎn)公司視為錯(cuò)過(guò)報(bào)案期限處理。此外,并不是所有的交通事故都能采取這種定損方式,若事故損失較大或發(fā)生人員傷亡,車輛必須在當(dāng)?shù)赝瓿刹榭薄?span lang="EN-US">
修理 原本較為簡(jiǎn)單的事故車維修,在異地出險(xiǎn)的情況下,也需要被重新重視起來(lái)。不少車主出險(xiǎn)后,在沒(méi)有經(jīng)過(guò)定損前,就選擇先修理,往往無(wú)法得到保險(xiǎn)理賠。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,在車損不影響正常行駛功能的前提下,并不推薦車主就地進(jìn)行維修。因汽車維修質(zhì)量難以保證,一旦需要重復(fù)修理,車主可能需要往返兩地。
理賠款 領(lǐng)取賠款也有就地申請(qǐng)領(lǐng)取和回保單所在地再領(lǐng)取兩種方式。據(jù)了解,絕大多數(shù)車主為不影響行程都選擇后者。按照車險(xiǎn)全國(guó)通賠規(guī)則,車主回到承保地后,可以憑借理賠材料到分公司索賠。但若車主急需這筆賠款,也可以申請(qǐng)?jiān)诔鲭U(xiǎn)地領(lǐng)取賠款,但必須屬于快速理賠范圍。
保單所在地是上海的車主還必須注意,由于上海地區(qū)保險(xiǎn)公司之間達(dá)成協(xié)議,車主無(wú)需支付交強(qiáng)險(xiǎn)400元無(wú)責(zé)賠款,而由保險(xiǎn)公司之間相互結(jié)算。倘若車輛在其他省市出險(xiǎn),對(duì)方車輛也提出400元的無(wú)責(zé)賠款要求,車主應(yīng)當(dāng)取得警方的事故證明、對(duì)方車輛交強(qiáng)險(xiǎn)保單復(fù)印件、維修發(fā)票清單后,方可向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。
4、理賠五大事項(xiàng)需注意
一、隨車攜帶機(jī)動(dòng)車輛《三證一單》的清晰復(fù)印件、即車主身份證、駕駛證、行駛證和保險(xiǎn)大單。在此特別提醒大家,現(xiàn)在許多保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)小卡已不在作為理賠憑證。
二、出險(xiǎn)及時(shí)報(bào)案非常重要,尤其是重大事故。撥打保險(xiǎn)公司報(bào)案電話時(shí)需要提供保單號(hào)碼、出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、事故性質(zhì)等基本情況。
三、臨時(shí)牌照車輛一般只辦理了短期交強(qiáng)保險(xiǎn),且有規(guī)定路線和時(shí)間,在規(guī)定以外的路線和時(shí)間發(fā)生的意外事故保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。
四、車輛異地出險(xiǎn)時(shí),及時(shí)報(bào)保險(xiǎn)公司,由出險(xiǎn)地定損人員進(jìn)行代查勘定損。賠付費(fèi)用一般按出險(xiǎn)地的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)估價(jià),若有局部損壞回到投保地才發(fā)現(xiàn)的,這部分的修理費(fèi)用保險(xiǎn)公司可補(bǔ)定損賠償。
五、被保險(xiǎn)人如果要委托修理廠辦理賠,或?qū)⑹鹿寿r償費(fèi)直接劃給修理廠的,應(yīng)親自簽訂授權(quán)委托書,并報(bào)保險(xiǎn)公司備案。每次修理時(shí),與修理廠簽訂質(zhì)量合同,這樣才能維護(hù)自己的合法權(quán)益。
5、申請(qǐng)索賠時(shí),應(yīng)該提供哪些單證?
申請(qǐng)索賠時(shí),需要提供以下證明材料:
1.保險(xiǎn)單正本;
2.出險(xiǎn)地縣級(jí)以上公安刑偵部門出具的盜搶案件立案證明;
3.交通部門出具的《車輛停駛證明》、車輛管理部門出具的《車籍檔案封存憑證》;
4.《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書》;
5.《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)權(quán)益轉(zhuǎn)讓書》;
6.有的保險(xiǎn)公司還需要提供車鑰匙、登報(bào)聲明等材料。
6、事故車輛需要符合哪些條件才可以得到保險(xiǎn)公司的賠償?
損失是否得到理賠,由保險(xiǎn)條款中“保險(xiǎn)責(zé)任”、“責(zé)任免除”和“投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任”三部分內(nèi)容構(gòu)成。一個(gè)損失必須符合三個(gè)條件才能得到保險(xiǎn)公司賠償:在“保險(xiǎn)責(zé)任”范圍內(nèi);在“責(zé)任免除”范圍之外;投保人、被保險(xiǎn)人沒(méi)有違反“投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)”。
7、常見的交通事故認(rèn)定知識(shí)
在道路上發(fā)生交通事故,僅造成輕微財(cái)產(chǎn)損失,并且基本事實(shí)清楚的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)先撤離現(xiàn)場(chǎng)再進(jìn)行協(xié)商處理。為了讓駕車司機(jī)直觀了解常見輕微交通事故的責(zé)任劃分和事故形態(tài),下面是一些常見的輕微交通事故形態(tài)。
發(fā)生輕微交通事故,一方無(wú)過(guò)錯(cuò),另一方有下列行為之一的負(fù)全部責(zé)任:
1、機(jī)動(dòng)車通過(guò)有燈控路口時(shí),不按所需行進(jìn)方向駛?cè)雽?dǎo)向車道的。
2、機(jī)動(dòng)車通過(guò)路口時(shí)違反交通信號(hào)的。
3、機(jī)動(dòng)車通過(guò)路口遇放行信號(hào)不依次通過(guò)的。
4、機(jī)動(dòng)車準(zhǔn)備進(jìn)入環(huán)形路口不讓已在路口內(nèi)的機(jī)動(dòng)車先行的。
5、通過(guò)無(wú)燈控或交警指揮的路口,轉(zhuǎn)彎的機(jī)動(dòng)車未讓直行的車輛先行的。
6、通過(guò)無(wú)燈控或交警指揮的路口,相對(duì)方向行駛的右轉(zhuǎn)彎?rùn)C(jī)動(dòng)車不讓左轉(zhuǎn)彎?rùn)C(jī)動(dòng)車先行的。
7、機(jī)動(dòng)車通過(guò)無(wú)燈控或交警指揮的路口,不按交通標(biāo)志、標(biāo)線指示讓優(yōu)先通行的一方先行的。
8、前車左轉(zhuǎn)彎、掉頭、超車時(shí)超車的。
9、與對(duì)面來(lái)車有會(huì)車可能時(shí)超車的。
10、超車后未與被超車輛拉開必要安全距離駛回原車道的。
11、機(jī)動(dòng)車逆向行駛的。
12、在沒(méi)有中心隔離設(shè)施或者沒(méi)有中心線的路段上,機(jī)動(dòng)車遇相對(duì)方向來(lái)車時(shí),未減速靠右行駛,并與其他車輛、行人保持必要安全距離的。
13、在沒(méi)有中心隔離設(shè)施或者沒(méi)有中心線有障礙的路段上,機(jī)動(dòng)車遇相對(duì)方向來(lái)車時(shí),未讓無(wú)障礙的一方先行的。
14、車輛進(jìn)出道路,未讓在道路內(nèi)正常行駛的車輛優(yōu)先通行的。
15、借道通行、變更車道時(shí),未讓所借道路內(nèi)的車輛優(yōu)先通行,或者妨礙其他車輛通行,或者左右兩側(cè)車道的車輛向同一車道變更時(shí),左側(cè)車道的車輛未讓右側(cè)車道的車輛先行的。
16、機(jī)動(dòng)車在禁止掉頭或者禁止左轉(zhuǎn)彎標(biāo)志、標(biāo)線的地點(diǎn)掉頭的。
常見輕微交通事故形態(tài):
甲車追尾撞擊前車尾部,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車不按規(guī)定導(dǎo)向標(biāo)線行駛,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車不按規(guī)定導(dǎo)向標(biāo)志行駛,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車通過(guò)路口遇放行信號(hào)不依次通過(guò),乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車違反燈控信號(hào)、闖紅燈,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車準(zhǔn)備進(jìn)入環(huán)形路口時(shí),未讓已在路口內(nèi)的機(jī)動(dòng)車先行,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
右轉(zhuǎn)彎的甲車未讓直行的車輛先行的,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
左轉(zhuǎn)彎的甲車未讓直行的車輛先行的,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車在與對(duì)面來(lái)車有會(huì)車可能時(shí)超車的,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車變更車道時(shí),未讓所借道路內(nèi)的車輛優(yōu)先通行,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車借道通行時(shí),妨礙其他車輛通行,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車右轉(zhuǎn)彎通過(guò)無(wú)燈控或交警指揮的路口時(shí),未讓左轉(zhuǎn)彎?rùn)C(jī)動(dòng)車先行,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
在沒(méi)有中心隔離設(shè)施或者沒(méi)有中心線有障礙的路段上,甲車遇相對(duì)方向來(lái)車時(shí),未讓無(wú)障礙的一方先行的,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車逆向行駛,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
甲車違反規(guī)定超越正在超車的車輛,乙車無(wú)過(guò)錯(cuò)的,甲車負(fù)全責(zé)。
8、損失的確定和賠償費(fèi)用的計(jì)算
一、按投保時(shí)保險(xiǎn)車輛的新車購(gòu)置價(jià)確定保險(xiǎn)金額的,保險(xiǎn)車輛損失的賠款計(jì)算為:
1、發(fā)生全部損失時(shí),在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償:
保險(xiǎn)車輛損失賠款=(實(shí)際價(jià)值-殘值)×事故責(zé)任比例。
保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值根據(jù)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的新車購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格確定。
保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的新車購(gòu)置價(jià)根據(jù)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)合同簽訂地同類型新車的市場(chǎng)銷售價(jià)格確定,無(wú)同類型新車市場(chǎng)銷售價(jià)格的,由被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定。
2、 發(fā)生部分損失時(shí),按核定修理費(fèi)用計(jì)算賠償,但不得超過(guò)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛 的實(shí)際價(jià)值:
保險(xiǎn)車輛損失賠款=(核定修理費(fèi)用-殘值)×事故責(zé)任比例。
二、按投保時(shí)保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)金額或協(xié)商確定保險(xiǎn)金額的,保險(xiǎn)車輛損失的賠款計(jì)算為:
1、發(fā)生全部損失時(shí),保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值的,以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償:
保險(xiǎn)車輛損失賠款=(實(shí)際價(jià)值-殘值)×事故責(zé)任比例 。
保險(xiǎn)金額等于或低于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償:
保險(xiǎn)車輛損失賠款=(保險(xiǎn)金額-殘值)×事故責(zé)任比例。
2、 發(fā)生部分損失時(shí),按保險(xiǎn)金額與投保時(shí)保險(xiǎn)車輛同的新車購(gòu)置坐的比例計(jì)算賠償,但不得超過(guò)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值:
保險(xiǎn)車輛損失賠償=(核定修理費(fèi)用殘值)×事故責(zé)任比例×保險(xiǎn)金額/投保時(shí)保險(xiǎn)車輛的新車購(gòu)置價(jià)。
三、施救費(fèi)用賠償?shù)挠?jì)算方式同本條(一)、(二),在保險(xiǎn)車輛損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。
被施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未承保財(cái)產(chǎn)的,按保險(xiǎn)車輛與被施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。
四、每次保險(xiǎn)賠償?shù)暮嫌?jì)金額為:
合計(jì)賠款=(保險(xiǎn)車輛損失賠款+施救費(fèi)賠款-免賠額)×(1-免賠率之和)。
9、車輛行駛中爆胎,保險(xiǎn)公司賠不賠?
保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)免責(zé)條款中,一般都有輪胎單獨(dú)破損是免責(zé)的,如果說(shuō)爆胎沒(méi)有造成車輛其他部件損害的話,那保險(xiǎn)公司是不賠的。如果造成其他部件,或者造成第三方車輛受損的話,保險(xiǎn)公司還是要進(jìn)行理賠的。
10、出險(xiǎn)后,需要吊車和拖車,費(fèi)用應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)出?
根據(jù)條款規(guī)定,保險(xiǎn)公司同意的施救費(fèi)用可以賠
11、同時(shí)購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),按照什么順序賠償?
對(duì)于保險(xiǎn)事故造成的損失,應(yīng)先通過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償處理;超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的部分,再通過(guò)商業(yè)三者險(xiǎn)進(jìn)行賠償處理。如果交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)不在同一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買,應(yīng)先向承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司索賠,但應(yīng)同時(shí)向承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司報(bào)案。
12、發(fā)生人身傷亡事故,哪些應(yīng)該賠?
保險(xiǎn)公司按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的限額內(nèi)核定賠償。
相對(duì)而言,交強(qiáng)險(xiǎn)的保障范圍與商業(yè)車險(xiǎn)沒(méi)有太大的差別,只是交強(qiáng)險(xiǎn)的保障范圍更廣一些,增加了精神損害撫慰金(依照法院判決或調(diào)解承擔(dān))、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等賠償項(xiàng)目。
13. 發(fā)生事故后怎么識(shí)別第三者責(zé)任險(xiǎn)?
第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,按照現(xiàn)行車險(xiǎn)條款第2條規(guī)定,車主或其允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)過(guò)程中,發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由車主支付的賠償金額,保險(xiǎn)公司依照《道路交通事故處理辦法》和保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。
例如,某運(yùn)輸公司下屬有甲、乙兩個(gè)車隊(duì),各自獨(dú)立核算。在運(yùn)輸公司統(tǒng)一投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)后,若以后發(fā)生意外事故,有兩種情況較為特殊:一是甲隊(duì)車輛撞壞甲隊(duì)的財(cái)產(chǎn);二是甲隊(duì)車輛撞壞乙隊(duì)的財(cái)產(chǎn)。保險(xiǎn)公司如何理賠呢?
第一種情況不予負(fù)責(zé),第二種情況可以負(fù)責(zé)。這是因?yàn)楦鶕?jù)現(xiàn)行機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)條款解釋:同一車主的車輛之間發(fā)生意外事故,相對(duì)方均不構(gòu)成第三者。上述甲隊(duì)財(cái)產(chǎn)并不屬于"第三者"的范疇。
那么,究竟何謂"第三者"?車險(xiǎn)條款是這樣說(shuō)明的:除保險(xiǎn)公司與車主之外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的,在車下的受害人是第三方,也叫第三者。在車險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)中,個(gè)別辦理第三者責(zé)任險(xiǎn)索賠的車主仍未能清楚第三者的界定范疇。準(zhǔn)確識(shí)別和判明哪些財(cái)產(chǎn)及人員屬第三者范疇對(duì)于車主來(lái)說(shuō)很重要,不僅事關(guān)保險(xiǎn)賠償,而且還能掌握索賠主動(dòng)權(quán),應(yīng)予以重視。車主在理解第三者含義含義時(shí),險(xiǎn)了掌握上述第三者定義外,還應(yīng)注意下述人員或財(cái)產(chǎn)不屬"第三者"范疇:
1)車主或其允許的駕駛員年有或代管的財(cái)產(chǎn)。具體包括:車主或其允許的駕駛員自有的財(cái)產(chǎn),或與他人共有財(cái)產(chǎn)的自有部分,或代替他人保管的財(cái)產(chǎn)。此外,對(duì)于有些規(guī)模較大的投保單位,"自有的財(cái)產(chǎn)"可以掌握在其所屬各自獨(dú)立核算單位的財(cái)產(chǎn)范圍內(nèi)。
2)私有、個(gè)人承包車輛的車主或其允許的駕駛員及其家庭成員,以及他們所有或人管的財(cái)產(chǎn)。首先,私有、個(gè)人承包車輛的車主家庭成員,可根據(jù)獨(dú)立經(jīng)濟(jì)的戶口劃分區(qū)別。例如,父母兄弟多人,各自另立戶口分居,家庭成員指每戶中的成員,而不能單純按是否直系親屬來(lái)劃分。夫妻分居兩地,雖有兩個(gè)"戶口",因兩者經(jīng)濟(jì)上并不獨(dú)立,實(shí)際上是合一的,所以只能視為一個(gè)戶口。一般保險(xiǎn)公司在理賠地都遵循這樣的原則:肇事者本身不能獲得賠款,即保險(xiǎn)公司會(huì)給受害方的賠款,最終不能落到車主手中。其次,私有、個(gè)人承包車輛的車主及其家庭成員所有或代管的財(cái)產(chǎn),包括私有、個(gè)人承包車輛的車主或其允許的駕駛員及其家庭成員自有的財(cái)產(chǎn),或世他人共有財(cái)產(chǎn)的自有部分,或他們代替他人保管的財(cái)產(chǎn)。第三,私有車輛,指車輛所有權(quán)屬于私人的車輛。如:個(gè)人、聯(lián)戶和私營(yíng)企業(yè)等的車輛。第四,個(gè)人承包車輛,指以個(gè)人名義承包單位、他人的車輛。
3)本車上的一切人員和財(cái)產(chǎn),意外事故發(fā)生的瞬間,在本保險(xiǎn)車輛上的一切人員和財(cái)產(chǎn),包括此時(shí)在車下的駕駛員。嵵也包括車輛行駛中或車輛未停穩(wěn)時(shí)非正常下車的人員,以及吊車正在吊裝的財(cái)產(chǎn)。